近年來(lái),常有一些小眾“救命藥”出現供應不足甚至斷供情況。這與臨床必需藥品供應保障政策不夠完善、相關(guān)環(huán)節銜接不暢有關(guān),亟待統籌發(fā)揮市場(chǎng)和政府“兩只手”作用,建立起小眾“救命藥”長(cháng)效供給機制。
“救命藥”頻喊“救命”,背后有諸多因素。目前我國大部分短缺藥集中在專(zhuān)科用藥,這類(lèi)藥品總體用量小、制造周期長(cháng)、市場(chǎng)回報率低,醫藥企業(yè)研發(fā)生產(chǎn)動(dòng)力不足。針對部分用量少但臨床必需的藥品,國家已經(jīng)出臺一些保障政策,比如定點(diǎn)生產(chǎn)、國家統一購買(mǎi)等,但是缺乏細化指標和嚴格監管及問(wèn)責制度,政策并未得到有效落實(shí)。
解決小眾“救命藥”短缺問(wèn)題,需政府和市場(chǎng)共同發(fā)力,拿出更多管用實(shí)招。相關(guān)部門(mén)要通力合作,疏通藥品研發(fā)注冊、生產(chǎn)流通、采購使用等環(huán)節的“梗阻”,調整藥品定價(jià)機制、深化醫藥行業(yè)供給側結構性改革。特別是要加強立法保障和政策引導,通過(guò)加快納入醫保、研發(fā)稅收減免等方式,鼓勵醫藥企業(yè)和研究機構加快研發(fā)生產(chǎn),從源頭保障急救藥的產(chǎn)業(yè)鏈條,避免壟斷性生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)加劇急救藥缺貨斷供。
低價(jià)“救命藥”短缺,其實(shí)是一道國際難題,從各國的通用做法來(lái)看,政府的“有形之手”還應發(fā)揮更大作用。建議相關(guān)部門(mén)修改完善相關(guān)法規,將小眾化的“救命藥”和經(jīng)常供應緊張的常用藥納入國家醫藥儲備范圍,及時(shí)匯集藥品供求信息,通過(guò)政府補貼等形式,維持相關(guān)藥品正常生產(chǎn)和日常儲備。同時(shí),推進(jìn)醫療、醫保、醫藥聯(lián)動(dòng)改革,將醫保政策與短缺藥物管理體系接軌,通過(guò)價(jià)格談判等手段維持生產(chǎn)。此外,還可對短缺藥品實(shí)行定點(diǎn)生產(chǎn),或對其庫存進(jìn)行一定額度補貼,避免純市場(chǎng)運作下的“無(wú)利性淘汰”。
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