中國的多維扶貧已走在世界前列。諾貝爾經(jīng)濟學(xué)獎得主阿瑪蒂亞·森提出“多維貧困”理念：貧困不僅僅是收入不足，更是沒(méi)有能力獲得教育、衛生、飲水等基本服務(wù)。中國現行的扶貧標準就是一個(gè)綜合性的多維指標，它包含人均收入指標，同時(shí)把“兩不愁、三保障”作為貧困人口脫貧的基本要求和核心指標。新中國成立以來(lái)，我國是全世界發(fā)展中國家在多維扶貧領(lǐng)域做得最好的國家。

一、教育扶貧

新中國成立以后，為改變農村文盲率高達95%以上，適齡兒童入學(xué)率只有20%左右的落后局面，為保證社會(huì )主義各項事業(yè)的順利開(kāi)展，中央政府在教育上主要抓兩個(gè)方面：一方面抓掃盲教育；一方面加強義務(wù)教育。

1949年12月，教育部召開(kāi)了“第一次全國教育工作會(huì )議”，在這次會(huì )議上首次提出了“從1951年開(kāi)始進(jìn)行全國規模的識字運動(dòng)?！?952年6月5日，教育部公布了1500個(gè)常用字表，并以此作為掃除文盲工作中的脫盲標準。同年11月15日，我國政府成立了中央掃盲工作委員會(huì )。中央掃盲工作委員會(huì )的成立，意味著(zhù)掃盲工作已經(jīng)不再是一個(gè)教育問(wèn)題，而是作為政治問(wèn)題對待的。

1956年1月，教育部印發(fā)了《十二年國民教育事業(yè)規劃綱要》，明確將“普及義務(wù)教育，使新生一代人人受到國民必須受的教育”作為國民教育工作的三大任務(wù)之一，要求7年內基本掃除文盲，7年內在全國基本普及義務(wù)教育。1956年3月，中共中央、國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于掃除文盲的決定》，會(huì )議指出：“掃除文盲是我國文化上的一場(chǎng)大革命，也是國家進(jìn)行社會(huì )主義建設的一項極為重要的政治任務(wù)?！蓖?月，黨的八大又提出：“必須用極大的努力逐步掃除文盲，并且在財政力量許可的范圍內，逐步地擴大小學(xué)教育，以求在十二年內分期地普及小學(xué)義務(wù)教育?！绷呤甏?#xff0c;我國逐漸建立起了九年一貫制義務(wù)教育制度。改革開(kāi)放前新中國在人力資本上的積累，也為改革開(kāi)放后的中國經(jīng)濟奇跡做了充分的社會(huì )準備。

二、衛生健康扶貧

新中國成立之初，我國農村醫療衛生落后，人們生活水平低下，傳染病、寄生蟲(chóng)病、地方病十分流行，國民的健康狀況十分糟糕。據統計，當時(shí)全國人口的發(fā)病數累計每年1400萬(wàn)人，死亡率在20‰以上，其中半數以上死于可預防的傳染病，農村嬰兒死亡率高達170‰。人均平均壽命在35歲左右，是當時(shí)世界上平均壽命最低的國家之一。中央政府深知農民健康的好壞對人民幸福生活的影響。因此，針對農村衛生資源匱乏、衛生條件差、各種疾病流行猖獗等問(wèn)題，中央政府出臺一系列政策，并采取一些強有力的措施及手段。

1952年，中央政府提出“面向工農兵、預防為主、團結中西醫、衛生工作與群眾運動(dòng)相結合”作為衛生工作建設的四大方針。四大方針的提出和確立，為新中國衛生事業(yè)的發(fā)展指明了方向。

為了解決農民缺醫少藥的問(wèn)題，并充分利用和發(fā)揮農村中原有衛生資源的作用，我國政府一方面利用有限的資金建立基層衛生機構，一方面整合已有的農村衛生資源組建聯(lián)合診所。聯(lián)合診所是一種醫療衛生合作組織，是農村基層衛生人員興辦的集體所有制性質(zhì)的互助合作醫療機構。聯(lián)合診所出現于上世紀50年代，結束于農村合作醫療制度普及后。在近二十年的時(shí)間里，它與農業(yè)社保健站和公社衛生院成為廣大農村基層衛生組織的三種基本形式，為解決當時(shí)農村衛生資源極度匱乏、農民缺醫少藥的問(wèn)題，加強農村基層社會(huì )的衛生防疫工作起了一定的作用。不過(guò)，組建聯(lián)合診所是利用農村已有的衛生資源來(lái)解決農村居民看病難的問(wèn)題，而農村現有的衛生資源遠遠無(wú)法滿(mǎn)足占全國80%以上的農村居民的醫療需求。在此背景下，中央政府決定利用稍有優(yōu)勢的城市衛生資源支援農村，組織城市醫療衛生人員到農村進(jìn)行巡回醫療。據不完全統計，到1965年4月中旬，全國共組織1521個(gè)醫療隊，參加巡回醫療的醫務(wù)人員（包括縣醫院）18697人，其中絕大多數省區的醫療隊都有一流的專(zhuān)家、教授、名中醫參加。

1965年，毛澤東同志接到的衛生部關(guān)于農村醫療現狀的報告稱(chēng)，中國有140多萬(wàn)名衛生技術(shù)人員，其中70%在大城市，20%在縣城，只有10%在農村；醫療經(jīng)費使用上，城市占比75%，農村只占25%。1965年6月26日，毛澤東同志做了“關(guān)于把醫療工作的重點(diǎn)放到農村的指示”，自此，普及農村醫療衛生的工作在全國迅速展開(kāi)。在全國各縣成立人民醫院，在公社一級成立衛生院，在村里設衛生室，構成農村三級醫療衛生網(wǎng)。農村三級醫療衛生網(wǎng)是以大隊合作醫療站為前哨，公社衛生院為樞紐，縣級醫療衛生機構為中心，把預防、保健、醫療工作聯(lián)結在一起，在全國范圍內組成一個(gè)完整的醫療預防體系，為廣大農民提供醫療保健服務(wù)。

20世紀60年代后期至80年代初，農村普遍建立起了縣、鄉、村三級醫療衛生保健網(wǎng)，農村合作醫療的覆蓋率達90%以上，赤腳醫生成為農村合作醫療的忠實(shí)執行者。農村“缺醫少藥”和農民的生存狀況得到極大改善。據《1979年世界發(fā)展報告》顯示，中國1960-1977年人均國民生產(chǎn)總值年增長(cháng)率為5.1%，但嬰兒和兒童死亡率卻大大下降，人均預期壽命也明顯延長(cháng)。到1981年，人均預期壽命已由新中國成立之初的35歲增加到69歲，嬰兒死亡率從200‰下降到37‰。這些顯著(zhù)成就很大部分歸功于農村合作醫療的推廣。農村三級醫療保健網(wǎng)、農村合作醫療制度和赤腳醫生曾一度被認為是中國農村醫療服務(wù)的“三大法寶”，并被世界衛生組織和世界銀行給予高度評價(jià)，被譽(yù)為“以最小投入獲得了最大健康收益的中國模式?！?/p>

三、婦女兒童健康減貧

婦女作為“半邊天”，對人類(lèi)社會(huì )發(fā)展有著(zhù)十分重要的作用和影響。兒童是一個(gè)民族、一個(gè)國家發(fā)展的未來(lái)和希望。尊重婦女、關(guān)愛(ài)兒童，既是社會(huì )文明進(jìn)步的重要標志，也是中華民族五千年來(lái)生生不息的一個(gè)重要因素。

20世紀90年代以來(lái)，婦女和兒童問(wèn)題已經(jīng)日益成為國際社會(huì )關(guān)注的重要議題和優(yōu)先領(lǐng)域?！澳赣H安全”“兒童優(yōu)先”正在成為全球性婦幼衛生工作的行動(dòng)準則。

1982年，衛生部頒布《全國計劃免疫工作條例》，將普及兒童免疫納入國家衛生計劃。1985年，我國政府宣布分兩步實(shí)現普及兒童計劃免疫——1988年各省實(shí)現12個(gè)月齡和18個(gè)月齡接種率達85%的目標，1990年這一比率達85%。1986年，根據WHO（世界衛生組織）推薦的免疫程序，衛生部重新修訂了《兒童計劃免疫》。

四、男女平等

新中國成立后，黨和政府把男女平等作為我國社會(huì )發(fā)展的基本國策及首要任務(wù)提出來(lái)。起臨時(shí)憲法作用的《共同綱領(lǐng)》第6條規定：“中華人民共和國廢除束縛婦女的封建制度，婦女在政治的、經(jīng)濟的、文化教育的、社會(huì )生活的各方面，均有與男子平等的權利。實(shí)行男女婚姻自由?！?950年頒布的《婚姻法》保障了婦女在婚姻方面享有與男子平等的權利。至此，中國確立起男女平等的社會(huì )主義制度，男女平等有了法律基礎和制度保障。此后，國家通過(guò)意識形態(tài)、政治運動(dòng)和行政干預，不僅使“男女平等”思想深入人心，而且使之體現在社會(huì )生活的各個(gè)方面。在這個(gè)過(guò)程中，借助社會(huì )主義國家的力量，我國婦女在短時(shí)間內完成了兩個(gè)跳躍：一是跳出了封建家庭，廣泛進(jìn)入社會(huì )；二是跳出了封建社會(huì )，直接進(jìn)入現代意義上的民族國家。

未來(lái)，我們還需要在法律方面向前推進(jìn)。今天的社會(huì )依然有很多歧視女性的地方，很多單位在招工時(shí)明確表示不招女性，或要求年齡35歲以下。還有的單位要求容貌較好，顏值較高，這也是一種歧視。所以，未來(lái)我國要推進(jìn)就業(yè)立法，反對年齡歧視、性別歧視。

五、安全飲用水扶貧

水是生命之源,獲得安全飲用水是人類(lèi)生存的基本需求?？茖W(xué)研究表明,人體59%～66%是由水組成的。要維持人的健康基本需求，每人每天至少要得到20升的安全飲用水。加上其他日常生活用水，每人每天大約需50升水。目前，全球每6人中就有1人不能持續獲得安全飲用水，80%的發(fā)病及死亡與水有關(guān)。在我國，通過(guò)飲用水發(fā)生和傳播的疾病就有50多種?！堵?lián)合國千年宣言》提出：在2015年年底前，使無(wú)法得到或負擔不起安全飲用水的人口比例降低1/2。各國元首和政府首腦承諾最遲在2015年實(shí)現上述目標。聯(lián)合國確定2005—2015年為生命之水國際行動(dòng)10年，就是為實(shí)現上述目標采取的一項重要舉措。

改革開(kāi)放以來(lái)，中國在農村供水方面取得了顯著(zhù)進(jìn)展，包括加強基本水源保護和自來(lái)水管入戶(hù)。然而，解決和改善水源還不等于提供安全飲用水。1999年，世界銀行駐中國代表處市政、供水、環(huán)境部主任喬治·普蘭特先生說(shuō)：“盡管中國近年來(lái)取得了很大進(jìn)步，但仍然還有4.5億多農村人口從不安全的水源取水或存在缺水問(wèn)題?！蓖?#xff0c;世界銀行批準向中國提供1600萬(wàn)美元國際復興開(kāi)發(fā)銀行貸款和3000萬(wàn)國際開(kāi)發(fā)協(xié)會(huì )信貸，將使中國300多萬(wàn)農村人口從清潔安全的飲用水和衛生健康狀況的改善中受益。

六、廁所減貧

現代醫學(xué)指出，糞便中含有多種腸道傳染病和寄生蟲(chóng)病的病原體，嚴重威脅人體健康。世界衛生組織報告顯示，全球因缺乏廁所等基本衛生設施引發(fā)的腸道疾病，造成每年約150萬(wàn)未滿(mǎn)5歲的兒童死亡。

1977年世界衛生組織提出“2000年人人享有衛生保健”的全球戰略目標。聯(lián)合國在《千年宣言》中明確提出：到2015年，將沒(méi)有享受安全飲用水和基本衛生設施的人口比例減半。我國政府明確表示對以上目標的承諾。

清潔衛生的廁所是從源頭上控制這些疾病傳播的關(guān)鍵，對公共健康至關(guān)重要。我國農村改廁發(fā)起于20世紀60年代，是愛(ài)國衛生工作的重要內容，是貫徹“預防為主”方針，通過(guò)改善農村飲水條件和環(huán)境衛生狀況來(lái)預防疾病、促進(jìn)廣大農村居民身心健康的一項衛生治本措施。20世紀70年代，中國愛(ài)衛會(huì )組織開(kāi)展“兩管五改”活動(dòng)，清理整治環(huán)境，建廁所、管糞便、除四害，突出對人畜糞便的管理。1990年，全國愛(ài)國衛生委員會(huì )等五部委頒布的《我國農村“2000年人人享有衛生保健”規劃目標》，依據我國農村不同經(jīng)濟地區（貧困、溫飽、寬裕、小康）情況提出：到2000年，衛生廁所普及率——貧困地區為35%，溫飽地區為45%，富裕地區為70%，小康地區為80%。1996年我國將改善農村環(huán)境衛生的受益戶(hù)數任務(wù)納入我國國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展建設的五年計劃中，具體目標是“九五”衛生廁所普及率為40%，“十五”為55%。2000年底，全國農村衛生廁所普及率為44.85%，超額實(shí)現了“九五”目標。

七、易地扶貧搬遷

為實(shí)現到2020年全面建成小康社會(huì )的奮斗目標，2011年黨中央、國務(wù)院制定實(shí)施《中國農村扶貧開(kāi)發(fā)綱要（2011-2020年）》，明確到2020年穩定實(shí)現扶貧對象“兩不愁三保障”的奮斗目標?，F階段扶貧開(kāi)發(fā)確定了易地扶貧搬遷、整村推進(jìn)、以工代賑、產(chǎn)業(yè)扶貧、就業(yè)促進(jìn)、革命老區建設、扶貧試點(diǎn)等專(zhuān)項工作。

與就地扶貧相比，易地搬遷扶貧具有投入少、效益大、可持續的特點(diǎn)。鑒于就地扶貧的政策效益和投入效益越來(lái)越微弱，就地脫貧的路子成本太高，效益不佳，缺乏可持續性。而異地搬遷扶貧的成本低于原地扶貧，而效益高于原地扶貧，是一條符合山區實(shí)際的脫貧路子。

經(jīng)國務(wù)院批準，從2001年開(kāi)始，國家發(fā)展和改革委員會(huì )安排專(zhuān)項資金，在全國范圍內陸續組織開(kāi)展易地扶貧搬遷工程，把居住在深山區、石山區、生態(tài)環(huán)境脆弱地區以及“一方水土養不活一方人”的生產(chǎn)生活條件極為艱苦地區的貧困農戶(hù)搬遷出來(lái)，到條件較好的地區發(fā)展致富，從而徹底改變他們的生產(chǎn)生活條件，從根本上解決長(cháng)期困擾他們的生存問(wèn)題。這是新時(shí)期扶貧開(kāi)發(fā)的一項重大戰略舉措，是適應新階段、新形勢扶貧工作需要的有效扶貧手段。

截至2015年底，已累計安排易地扶貧搬遷中央補助投資363億元，搬遷貧困人口680多萬(wàn)人。一些地方也根據本地實(shí)際，統籌中央財政專(zhuān)項扶貧資金、扶貧移民、生態(tài)移民、避災搬遷等資金實(shí)施了搬遷工程。在中央和地方的共同努力下，全國已累計搬遷1200萬(wàn)人以上。其中，“十二五”時(shí)期，國家發(fā)展和改革委員會(huì )加大了易地扶貧搬遷工程投入力度，搬遷成效更加明顯，累計安排中央預算內投資231億元，是前10年投入的1.75倍；累計搬遷貧困人口394萬(wàn)人，是前10年的1.37倍。同時(shí)，帶動(dòng)其他中央部門(mén)資金、地方投資和群眾自籌資金近800億元。

八、農村養老保險

改革開(kāi)放以前，我國農村沒(méi)有建立養老保險制度，只有農村五保供養和集體養老制度。農村五保供養，指的是對喪失勞動(dòng)能力和生活沒(méi)有依靠的老、弱、孤、寡、殘農民實(shí)行保吃、保穿、保住、保醫、保葬（“五?！?#xff09;的一種社會(huì )救助制度。五保對象是農村困難群體中最缺乏生存能力、最需要幫助照顧的弱勢群體，為他們提供五保供養是有中國特色的農村社會(huì )保障體系的重要組成部分。

集體養老，指的是農民年老沒(méi)有勞動(dòng)能力時(shí)，可以通過(guò)集體平均分配獲得口糧，這種分配上的平均主義實(shí)際上體現了集體保障職能。改革開(kāi)放以后，隨著(zhù)農村家庭聯(lián)產(chǎn)承包責任制的實(shí)施，集體養老制度失去了賴(lài)以生存的條件，也就慢慢消亡了。

九、農村最低生活保障制度

20世紀80年代以前，除農村五保外，各地普遍采取臨時(shí)救助措施，對缺衣少食的貧困對象給予臨時(shí)救助；80年代以后，一些省市開(kāi)始探索臨時(shí)救濟與定期定量相結合的方法，對常年困難的農村貧困家庭定期進(jìn)行資金或實(shí)物救助。在定期定量救助制度的基礎上，東部發(fā)達省市（上海、廣東、浙江、福建等）在20世紀90年代開(kāi)始探索建立農村最低生活保障制度（簡(jiǎn)稱(chēng)“低?！?#xff09;。90年代中期，“低?！敝贫葟牟糠殖鞘兄鸩酵卣沟饺砍鞘?#xff0c;進(jìn)而從城市延伸到農村。

1994年國務(wù)院召開(kāi)了第十次全國民政會(huì )議，提出“到本世紀末，在農村初步建立起與經(jīng)濟發(fā)展水平相適應的層次不同、標準有別的社會(huì )保障制度”。1996年民政部下發(fā)《關(guān)于加快農村社會(huì )保障體系建設的意見(jiàn)》，鼓勵各地要積極試點(diǎn)，穩步推進(jìn)，并提出：“凡開(kāi)展農村社會(huì )保障體系建設的地方，都應該把建立最低生活保障制度作為重點(diǎn)，即使標準低一點(diǎn)，也要把這項制度建立起來(lái)?！迸c此同時(shí)，上海、北京、廣東、遼寧等省市紛紛提出了“整體推進(jìn)城鄉最低生活保障制度建設”的政策設想。到1997年底，全國共有417個(gè)縣建立了最低生活保障制度，占縣總數的24.4%。

十、改爐改灶扶貧

改革開(kāi)放近40年來(lái)，我國成功開(kāi)展了一些農村改爐改灶項目。如農業(yè)部門(mén)從能源有效利用角度成功地為1.89億農村居民安裝了改良生物燃爐灶。這項國家改良爐灶項目是目前世界上規模最大、實(shí)施最成功的節能干預項目。又如，衛生部會(huì )同農業(yè)部和有關(guān)省份在中國三峽地區完成了15萬(wàn)戶(hù)的改爐改灶任務(wù)，推廣了適用于不同海拔高度山區、不同煤種、不同用途的10多種爐灶類(lèi)型，結果表明改爐改灶后室內空氣質(zhì)量明顯轉好，氟化物、二氧化硫、一氧化碳和可吸入顆粒物等主要空氣污染物的濃度下降了90%左右。此外，受世行及其他國際機構的援助，在中國貴州、陜西等省份開(kāi)展的旨在降低以煤和生物燃料為主，大量的以改良爐灶和健康教育為主要手段的干預項目，已經(jīng)取得了顯著(zhù)效果。

十一、自然災害救助

我國是世界上自然災害最嚴重的少數國家之一，歷史長(cháng)、危害范圍廣、爆發(fā)力高，且具有季節性、階段性、持續性、周期性、交替性和群發(fā)性等特點(diǎn)。我國民政部根據自然災害的危害程度，將自然災害劃分為特大災、大災、中災和小災四個(gè)等級。其中，農作物絕收面積30萬(wàn)公頃以上；倒塌、毀損房屋3萬(wàn)間以上；因災死亡30人以上；因災需要緊急轉移人數達3萬(wàn)人以上；牧區牲畜死亡10萬(wàn)頭(只)以上；7級和7級以上特大破壞性地震；一次性災害過(guò)程直接經(jīng)濟損失達10億元以上的災害為特大災。

2001年以來(lái)，我國經(jīng)歷了南方低溫雨雪冰凍災害、汶川特大地震、青海玉樹(shù)地震、舟曲特大泥石流、四川九寨溝地震等重特大自然災害，減災救災的地位和作用更加凸顯。

十二、電力減貧

1949年新中國成立時(shí)，中國農村的年用電量?jì)H為2000萬(wàn)千瓦時(shí)，平均每個(gè)農民年用電量?jì)H為0.05度。改革開(kāi)放初期，農村面貌雖有很大改觀(guān)，但生產(chǎn)力仍然受到束縛，有40％的農民依然過(guò)著(zhù)“耕地靠牛、照明靠油、用水靠挑、碾米靠推”的無(wú)電生活。改革開(kāi)放40多年來(lái)，我國基本實(shí)現了“戶(hù)戶(hù)通電”，電力扶貧取得了舉世矚目的成績(jì)。

十三、交通減貧

交通運輸是扶貧開(kāi)發(fā)的重要領(lǐng)域，也是實(shí)現脫貧的基礎性和先導性條件，“特別是在一些貧困地區，改一條溜索、修一段公路就能給群眾打開(kāi)一扇脫貧致富的大門(mén)?！薄耙敫?#xff0c;先修路，道路不通暢，經(jīng)濟發(fā)展和民生改善就無(wú)從談起”，加快實(shí)施交通扶貧脫貧攻堅，是實(shí)現精準扶貧、精準脫貧的先手棋，是破解貧困地區經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展瓶頸的關(guān)鍵，也是擴大內需，促進(jìn)交通運輸自身發(fā)展的重要舉措，對全面建成小康社會(huì )具有重要戰略意義。

十四、信息化扶貧

信息化扶貧的思想在我國出現得比較晚。20世紀90年代，扶貧與信息化結合的思想開(kāi)始在學(xué)術(shù)界萌芽。楊學(xué)農、林全營(yíng)較早提出“信息扶貧”的想法，并提出“信息勢”的概念。謝俊貴認為，我國東西部、城鄉之間存在嚴重的信息分化，政府和社會(huì )必須采取相應的扶貧措施來(lái)實(shí)現減貧，尤其是開(kāi)展信息化扶貧?？渍蚜终J為，信息通訊技術(shù)扶貧為地方政府提供一種特殊的資源，建立地方電子政府，對地方政府改革和干部信息觀(guān)念產(chǎn)生深刻的影響。李錦認為，當前城鄉信息化建設的程度存在明顯差異，農村地區的信息化程度遠低于城市，城鄉之間存在巨大的“數字?zhù)櫆稀?#xff0c;必須實(shí)行信息扶貧，消除“數字?zhù)櫆稀?。汪向東、王昕天建議，主管部門(mén)應盡快把以電子商務(wù)扶貧為代表的信息扶貧納入主流的扶貧政策體系之中，通過(guò)電子商務(wù)引導產(chǎn)業(yè)扶貧開(kāi)發(fā)。

正是因為長(cháng)期堅持多維扶貧，我國的扶貧開(kāi)發(fā)事業(yè)取得了舉世矚目的偉大成就。改革開(kāi)放近40年來(lái)，我國農村貧困人口減少7億多，占全球減貧人口的70%以上；2013年至2016年，我國連續4年年度脫貧超過(guò)1200萬(wàn)人，累計脫貧5564萬(wàn)人，貧困發(fā)生率從2012年底的10.2%下降到2016年底的4.5%。這充分表明，在國際社會(huì )還在對多維貧困進(jìn)行理論探索之時(shí)，我們黨已經(jīng)在實(shí)踐中開(kāi)創(chuàng )了多維扶貧的嶄新事業(yè)。

消除貧困一直是黨的一項最重要的工作。新中國成立以來(lái)，扶貧標準根據經(jīng)濟社會(huì )的發(fā)展不斷調整，黨的十八大以來(lái)的“精準扶貧”模式，更是在世界歷史上空前絕后的偉大壯舉。經(jīng)過(guò)了幾十年來(lái)一代又一代人的艱苦奮斗，我國終于消除了絕對貧困，現在正在向鄉村振興邁進(jìn)。中國脫貧方案成為他國之鑒，為研究多維扶貧提供了豐富多樣的實(shí)踐經(jīng)驗。