面對快速加深的老齡程度、急劇弱化的家庭養老功能乃至極度不平衡不充分的個(gè)人養老和國家保障金養老，中國在2020年首次正式提出我國的“積極老齡化”戰略，指明中國特色“積極應對人口老齡化”道路應是一種道路整合、風(fēng)險共擔和互濟互助模式，在走好政府和市場(chǎng)兩條路的同時(shí)，可以考慮盤(pán)活社會(huì )資源，走第三條道路，養老服務(wù)社會(huì )化是必需且必然的選擇。
在此背景下，時(shí)間銀行互助養老模式依賴(lài)時(shí)間貨幣作為存儲與流通兩用的補充性貨幣，由志愿者參加志愿活動(dòng)并為自己以后享受志愿服務(wù)積累時(shí)長(cháng)，運用于互助養老模式中時(shí)尤其強調最大限度動(dòng)員低齡健康老人的力量參與服務(wù)，滿(mǎn)足了新時(shí)代人才強國戰略與積極老齡化戰略的底層邏輯，且具備“經(jīng)濟性、平等性、互利性和循環(huán)性等顯著(zhù)特征”，富有可循環(huán)實(shí)現的動(dòng)力和充足的人力資源，各地市政府也開(kāi)始依循國家方針政策、結合各地市具體情況出臺意見(jiàn)、建議以及行動(dòng)綱領(lǐng)，支持時(shí)間銀行模式的實(shí)現，助推老齡社會(huì )治理的新格局。
基于此，為調和養老供需矛盾、實(shí)現社會(huì )資源的最大化利用，借鑒發(fā)達國家對策，盡早從本土試點(diǎn)中得出經(jīng)驗，及時(shí)予以改進(jìn)，結合我國國情設計合適的時(shí)間銀行互助養老模式為日后適用于更大范圍的社會(huì )養老服務(wù)體系建設提供實(shí)證依據將是未來(lái)養老服務(wù)研究的一大發(fā)展方向。
調研內容與調研結果
1、理論對話(huà)與研究?jì)热菔崂?/strong>
通過(guò)深入閱讀相關(guān)文獻和政策，對以往研究和試點(diǎn)探索做一個(gè)綜合性回顧，整理分析國內外時(shí)間銀行模式的運行現狀、服務(wù)內容類(lèi)型、特點(diǎn)、優(yōu)勢、不足、發(fā)展方向，在理論框架指引下把握既往研究成果，重點(diǎn)對廈門(mén)市現狀與既往研究的研究空白與矛盾爭議進(jìn)行進(jìn)一步的調研探究。
時(shí)間銀行互助養老自20世紀末傳入我國，也被稱(chēng)作“時(shí)間儲蓄”。穆光宗對“時(shí)間儲蓄”的定義是志愿者組織借助時(shí)間儲蓄卡記錄志愿者的服務(wù)時(shí)間，并當提供志愿服務(wù)的人出現困難時(shí)，由其他志愿者對其提供無(wú)償的服務(wù)。我國在引入時(shí)間銀行互助養老策略時(shí)，較多地應用于居家養老互助的服務(wù)過(guò)程中。時(shí)間銀行在廣義上指志愿者參加志愿活動(dòng)并為自己以后享受志愿服務(wù)積累時(shí)長(cháng)，狹義上指低齡老年志愿者為高齡老人提供服務(wù)，待自己年老時(shí)可享受他人同等時(shí)長(cháng)的服務(wù)，也可進(jìn)行實(shí)物兌換。中國的時(shí)間銀行試點(diǎn)最早起源于1998年上海虹口區開(kāi)辦的“勞務(wù)銀行”，隨后于廣東廣州“愛(ài)心時(shí)間銀行”、河北肥鄉“農村互助幸福院”、以及重慶、北京、浙江嘉興、安徽合肥、四川成都、江蘇南京、山東濟南、湖南衡陽(yáng)、河南洛陽(yáng)等城市也先后成立“愛(ài)心時(shí)間銀行”。
該模式的特色在于“客戶(hù)”無(wú)需照料時(shí)“儲蓄”服務(wù)，需要時(shí)再享受服務(wù)，形成服務(wù)時(shí)間存儲—提取的管理安排，目的在于解決“老齡老人沒(méi)人照顧，低齡老人希望有事干”兩種需求。時(shí)間銀行內部流通的“時(shí)間貨幣”被美國經(jīng)濟學(xué)家EdgarS.Cahn稱(chēng)為補充性貨幣系統，補充性貨幣即通過(guò)各類(lèi)組織、政府乃至個(gè)體創(chuàng )造的一類(lèi)貨幣，這種“貨幣”既可以?xún)π?#xff0c;又可以流通，能夠給予現有貨幣體系更多維度，用于滿(mǎn)足在國家頂層設計未涵蓋的領(lǐng)域、具有特殊需要的社會(huì )群體的訴求，例如緩解養老公共服務(wù)供給和資金來(lái)源的困境?？偨Y來(lái)說(shuō)，時(shí)間銀行互助養老即以“60-69歲的低齡健康老年人和中青年人為志愿者，展開(kāi)的以社區為主要依托，通過(guò)構建以時(shí)間為一般等價(jià)物的社區生態(tài)，規范鄰里互助行為、鏈接社區資源，開(kāi)發(fā)共享式養老資源及由此產(chǎn)生的社會(huì )資本，形成勞動(dòng)成果代際接力的方式以緩解未來(lái)養老壓力”。
2、面向廈門(mén)市的實(shí)施現狀調研
通過(guò)綜合回顧養老模式的現實(shí)需要與供需失衡矛盾，在國家、省市的政策指引下，調研小隊最終選取廈門(mén)市首批試點(diǎn)“時(shí)間銀行”互助養老模式的營(yíng)平社區、鐵山社區、仙閣社區與文安社區“幸福工作室”四地作為調研場(chǎng)所，展開(kāi)時(shí)間銀行互助養老模式的調研。
營(yíng)平社區：
營(yíng)平社區以“低齡服務(wù)高齡”的代際循環(huán)支持為核心理念開(kāi)展時(shí)間銀行模式，主要是“一對一”的結對幫助形式，志愿者多為受助高齡老人居住地附近的低齡老年志愿者鄰居，服務(wù)內容主要有為老人送藥、電話(huà)聯(lián)系或者入戶(hù)陪伴老人、愛(ài)心廚房送餐等活動(dòng)。比較特別的是營(yíng)平社區與廈門(mén)捷力居家養老智能關(guān)愛(ài)中心聯(lián)動(dòng)，為受助老人配備了“手腕寶”系統用于緊急情況呼救，并設計與維護了志愿者端口的APP用于接收求助信息，實(shí)現時(shí)間銀行志愿服務(wù)記錄與智能化運行。
鐵山社區：
鐵山社區不同于營(yíng)平社區的一對一幫扶模式，而是以農村幸福院的形式展開(kāi)活動(dòng)，主要以文娛活動(dòng)的形式豐富老人的生活，負責組織活動(dòng)與參與活動(dòng)的老人們均可以獲得積分，并以積分兌換米面糧油等生活用品。
仙閣社區：
類(lèi)似于營(yíng)平社區的運營(yíng)模式，但仙閣社區計劃加入專(zhuān)業(yè)養老工作者元素，例如從事為老人翻身拍背、肢體按摩、康復理療等專(zhuān)業(yè)護理工作。但在計劃初期便遭遇了新冠疫情，實(shí)質(zhì)上未能順利展開(kāi)試點(diǎn)活動(dòng)。
文安社區：
與由廈門(mén)市政府牽頭的三個(gè)首批時(shí)間銀行試點(diǎn)社區不同，文安社區的幸福工作室由社區聯(lián)合仁愛(ài)愛(ài)心服務(wù)中心的義工與迦南地安康中心的專(zhuān)業(yè)志工共同為“時(shí)間銀行互助養老模式”的運行保駕護航。也正因為加入了專(zhuān)業(yè)社工的力量，彌補了原先社區資源鏈接不足、助老員短缺和專(zhuān)業(yè)服務(wù)不足的問(wèn)題，可為老人們提供居家護理等個(gè)性化服務(wù)。
從志愿者激勵機制來(lái)看，四個(gè)社區都沒(méi)有采用傳統的“存儲時(shí)間”的形式。如居委會(huì )負責人所言，“時(shí)間銀行能不能長(cháng)久發(fā)展下去都不能得到保障，大家都更想要能夠即時(shí)兌換物資的回饋形式”。營(yíng)平社區和鐵山社區提供服務(wù)積分累積和愛(ài)心兌換點(diǎn)平臺，供給參與服務(wù)的志愿者積分累積的形式，憑積分在愛(ài)心兌換點(diǎn)購買(mǎi)物資?！靶腋９ぷ魇摇眲澐侄嘈〗M對應不同項目，并定期進(jìn)行匯報，根據探訪(fǎng)時(shí)間、探訪(fǎng)方式、是否提供特殊護理等獲得差異化積分，存儲進(jìn)時(shí)間銀行帳戶(hù)里，積分兌換渠道為仁愛(ài)愛(ài)心安康中心內部，將來(lái)自己或直系親屬遭遇困難或有需要時(shí)可以從中支取“被服務(wù)時(shí)間”，兌換居家服務(wù)、養老用品、入住養老機構優(yōu)惠等等值服務(wù)。
3、時(shí)間銀行的現存問(wèn)題與未來(lái)改進(jìn)方向研究
在我們的調研中，綜合社區居委會(huì )負責人、受助老人、養老機構的多個(gè)視角，發(fā)現可能存在以下的不足。首先，受制于資源短缺和資金有限，“時(shí)間銀行”的覆蓋范圍比較小，有很大部分人對其并不了解甚至一無(wú)所知；其次，服務(wù)勞動(dòng)和時(shí)間價(jià)值的衡量沒(méi)有形成統一的標準，服務(wù)不對等導致無(wú)法解決老年人的需求；再次，制約“時(shí)間銀行”互助養老模式的是當前社會(huì )中存在的“偽公益”氛圍，缺少須要的信用擔保會(huì )使“時(shí)間銀行”有名無(wú)實(shí)；最后，作為政府主體來(lái)說(shuō)，時(shí)間貨幣作為補充性貨幣系統，其長(cháng)效維護和運轉所耗費的人力物力財力高，技術(shù)條件要求高，相較于其它養老模式來(lái)說(shuō)運行成本較高。最后，根據養老服務(wù)內容、養老服務(wù)實(shí)際需求、志愿者參與意向、受助者獲得成效與體系管理、資源分配、人員激勵等可能的現存問(wèn)題，實(shí)踐隊成員同樣將綜合文獻調研法與實(shí)地調研法為未來(lái)運行模式的政策擬定與實(shí)踐落實(shí)發(fā)展方向提出展望與建議。
（廈門(mén)大學(xué)吳璐希）
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