11月5日，時(shí)值周末清晨，航天七三一醫院心血管內科病房，雙休日主任查房已經(jīng)成為常規。四位主任正在分頭帶組查房。8：30大家手機里同時(shí)收到“航天七三一醫院胸痛中心聯(lián)絡(luò )群”的消息：“腹痛1小時(shí)”，接著(zhù)是一份下壁ST段抬高的心電圖。由急診科、心血管內科、院前急救還有醫務(wù)部等部門(mén)共同組成的50多人的胸痛中心聯(lián)絡(luò )群已經(jīng)運行了一年多，群成員已經(jīng)可以非常順暢的實(shí)現上下聯(lián)動(dòng)了。心血管內科值班人員立即出發(fā)前往急診科，導管室同時(shí)啟動(dòng)備臺。8：44導管室發(fā)出信息：“導管室已啟動(dòng)，馬上送病人?！比魏我粋€(gè)部門(mén)，任何一個(gè)環(huán)節有問(wèn)題，群里都可以迅速溝通。

　　以腹痛為表現的下壁心梗并不罕見(jiàn)，專(zhuān)業(yè)的心內科醫生判斷十分準確，造影顯示右冠狀動(dòng)脈近段100%閉塞，一切都在預料之中，似乎半個(gè)小時(shí)就可以結束手術(shù)?？墒蔷驮跍蕚浣槿胫委煹臅r(shí)候，患者突然出現阿-斯綜合征，心電監護顯示室顫。充好電的除顫儀常規就在手術(shù)床旁邊，護士只需幾秒鐘就可以完成除顫。另一個(gè)護士已經(jīng)站到了機頭的位置緊接著(zhù)進(jìn)行心肺復蘇。學(xué)科帶頭人白靜主任得知搶救后也迅速趕到現場(chǎng)。來(lái)不及換手術(shù)衣的她，看到反復室顫，室速，電除顫不能有效終止，判斷為電風(fēng)暴。下達了靜脈胺碘酮，多巴胺，去甲腎上腺素等一系列搶救醫囑，患者依然不能恢復自主心律。白主任對臺下的護士說(shuō)到：“通知麻醉科插管”。這時(shí)，大家都不再懷疑，接下來(lái)將是一場(chǎng)殊死搏斗了！維持有效的血液循環(huán)才能保證重要器官的灌注。電除顫不能解決問(wèn)題，只能靠人工心肺復蘇。白主任命令兩名護士輪流進(jìn)行胸外按壓，果斷決定：“快點(diǎn)過(guò)導絲！…擴張！…好，有血流了！…繼續按壓，不要?！F在血壓80了。繼續按。趕快，3.0×30mm支架…好，就在這里，起！12atm！”白主任盯著(zhù)屏幕，向導管間的術(shù)者發(fā)出一連串指令。聶龍文和趙立坤主任按照指令準確無(wú)誤的操作。支架膨脹良好?！皝?lái)，最后造影?！?秒鐘過(guò)去，話(huà)筒里傳來(lái)一陣悅耳的聲音“好樣的！TIMI3級血流！停止按壓！”大家都望向屏幕，只見(jiàn)心臟那規律而有力的收縮就像一面勝利的旗幟在X光下舞動(dòng)。

　　“麻醉科醫生到了”一陣急促的腳步拖著(zhù)插管箱沖進(jìn)導管室。氧飽和度75%?！皽蕚洳骞?#xff01;”，大家降低手術(shù)床，移開(kāi)機頭給麻醉科醫生讓開(kāi)位置?！爸魅?#xff0c;患者醒了！”“醒了？”“等等，氧飽和度上來(lái)了?！薄?5%，80%，85%，95%?！薄把獕阂卜€定了，100/60mmHg”?！安挥貌辶?#xff01;不用插了！”

　　好險啊！雖然奪回了一條命，可是戰斗遠遠沒(méi)有結束。轉運CCU，預防并發(fā)癥，冠心病二級預防，健康宣教，心臟康復治療。在生死競速中永遠沒(méi)有勝者，航天七三一醫院心血管內科已經(jīng)把冠心病全程化管理鏈的研究作為重點(diǎn)公關(guān)項目，希望真正為百姓保駕護航。