蘇州工業(yè)園區展示的由蘇州同心醫療科技股份有限公司(簡(jiǎn)稱(chēng)“同心醫療”)研發(fā)的一款國產(chǎn)人工心臟——“植入式左心室輔助系統”,近日引發(fā)市場(chǎng)高度關(guān)注。和歐美一些發(fā)達國家相比,我國的人工心臟臨床應用盡管處于起步階段,但是產(chǎn)品性能和研發(fā)制造能力已經(jīng)達到國際領(lǐng)先水平,部分臨床應用指標已超過(guò)國外。7月5日,蘇州市副市長(cháng)張橋在介紹蘇州工業(yè)園區企業(yè)科技創(chuàng )新成果時(shí)說(shuō),這款“人工心臟”已經(jīng)獲批上市,而且救助了100多例病人。其中第一例病人已經(jīng)用了6年,生存狀況也非常好。
打破國外技術(shù)壟斷、守護人民生命健康,國產(chǎn)人工心臟的成功闖關(guān),正在為越來(lái)越多終末期心衰患者帶來(lái)“生”的希望。
勇于自主創(chuàng )新 打破國際壟斷
心衰被比作心臟病中的“癌癥”,一旦進(jìn)入終末期,現有藥物和心率控制器械難以逆轉病程進(jìn)展,死亡率極高。而作為傳統療法的心臟移植則面臨供體有限的困境,無(wú)法滿(mǎn)足臨床需求,大量患者在等待中遺憾離世。人工心臟的出現,徹底改變了這一現狀。
被業(yè)界譽(yù)為醫療器械“皇冠上的明珠”的人工心臟,目前運用最廣泛的要屬“左心室輔助裝置”(LVAD),其功能類(lèi)似于一個(gè)血泵,安裝在心臟的心尖處,替代或部分替代心臟的供血功能。在美國等發(fā)達國家,人工心臟技術(shù)經(jīng)過(guò)數十年的迭代發(fā)展日趨成熟,并占據了國際市場(chǎng)的壟斷地位。十多年前,我國的人工心臟研發(fā)處于幾近空白階段,一些參與人工心臟研發(fā)的華人科學(xué)家和工程師意識到,如果中國不能填補這項技術(shù)的空白,遲早會(huì )被國外“卡脖子”。
2008年,人工心臟專(zhuān)家陳琛回到祖國,創(chuàng )立了同心醫療。那時(shí)全球還沒(méi)有一款超小型全磁懸浮人工心臟問(wèn)世,但根據多年的研發(fā)經(jīng)驗,陳琛判斷,全磁懸浮技術(shù)未來(lái)將成為人工心臟產(chǎn)品的主流技術(shù)路線(xiàn)。因此,陳琛便提出一個(gè)完全獨立自主的創(chuàng )新技術(shù)方案,帶領(lǐng)團隊用了近7年時(shí)間奮力攻關(guān),反復交叉驗證,終于創(chuàng )新研發(fā)出一款地道“中國心”。
這一技術(shù)判斷在全球范圍內被印證是正確的,美國雅培公司的人工心臟產(chǎn)品HeartMate 3與這顆“中國心”不約而同地采用了全磁懸浮技術(shù),目前HeartMate 3已經(jīng)在國際市場(chǎng)中獨占鰲頭。而這款“中國心”涉及的各項核心技術(shù)也均在美國、歐洲、日本等地申請了專(zhuān)利,突破了國際知識產(chǎn)權壁壘?!拔覀儚牡讓蛹夹g(shù)開(kāi)始都是原創(chuàng )的,擁有完整的自主知識產(chǎn)權。不存在抄襲模仿的情況,因此也獲得了國際業(yè)界的高度認可和尊重?!标愯≌f(shuō)。
2017年6月,因終末期心衰已經(jīng)病危的李先生,在中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院接受了這款國產(chǎn)人工心臟的植入手術(shù)并獲得圓滿(mǎn)成功,開(kāi)創(chuàng )了我國人工心臟應用的歷史先例。6年來(lái),他的身體機能在人工心臟輔助下得到恢復,能和正常人一樣工作、運動(dòng),享受生活,并且創(chuàng )下了我國攜帶人工心臟最長(cháng)時(shí)間的記錄。作為我國第一款具有完全自主知識產(chǎn)權的全磁懸浮心室輔助裝置,它標志著(zhù)我國在心血管領(lǐng)域最復雜的植入醫療器械的研制方面邁出了重要一步,中國心臟衰竭外科治療也因此進(jìn)入人工心臟時(shí)代。
國產(chǎn)人工心臟能夠研發(fā)出來(lái)并投入臨床應用,是我國在高端醫療器械科技創(chuàng )新方面的重大突破,不僅打破了國外“卡脖子”的局面,更有望造福千萬(wàn)心衰患者,讓他們重燃“生”的希望。
期待惠及更多患者 共享科技創(chuàng )新之光
“心力衰竭已經(jīng)成為巨大的公共衛生負擔,我們研發(fā)人工心臟的初衷就是讓患者不但能夠擺脫病痛,而且還要讓他們重回家庭、重回工作崗位,享受長(cháng)期高質(zhì)量的生活,這是人工心臟最大的社會(huì )價(jià)值所在,也是我們企業(yè)的責任所在?!标愯≌f(shuō)。
讓患者享受長(cháng)期高質(zhì)量生活的關(guān)鍵,首先在于人工心臟的“先進(jìn)性”,即產(chǎn)品能夠很好地滿(mǎn)足臨床應用的需求。
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院是我國最早開(kāi)展人工心臟臨床應用的醫院,根據其最近公布的臨床數據,阜外醫院人工心臟患者三年生存率達到了90.7%,也優(yōu)于國際上同類(lèi)產(chǎn)品的生存結果,并已經(jīng)與心臟移植的效果相似,從臨床上驗證了目前我國國產(chǎn)人工心臟設備的產(chǎn)品性能已經(jīng)達到了國際前沿水平。
以同心醫療的人工心臟為例,通過(guò)采用新一代全磁懸浮技術(shù),核心部件葉輪能夠穩定地實(shí)現懸浮,而使得葉輪與外圍無(wú)機械接觸,并能夠維持亞毫米級間隙下高速旋轉不會(huì )碰壁,這就讓血液在流動(dòng)過(guò)程中的損傷程度降到最低,減少血液并發(fā)癥;同時(shí),人工心臟的生產(chǎn)涉及數百個(gè)環(huán)節,每一個(gè)環(huán)節都有嚴格的生產(chǎn)和質(zhì)量體系標準,比如內部一個(gè)叫“鼻錐”的部件,不光要歷經(jīng)數萬(wàn)次精密打磨,還要保證其光滑程度,使其難以容忍一?;覊m的附著(zhù)……“正是因為我們能潛下心,抱著(zhù)‘十年磨一劍’的理念,如今才有了令國際社會(huì )刮目相看的產(chǎn)品和成果。我們的產(chǎn)品在關(guān)鍵性能上,已經(jīng)處在國際領(lǐng)先水平?!标愯≌f(shuō)。
此外,想要達到良好的臨床治療效果,實(shí)現患者高質(zhì)量生活,還必須通過(guò)多學(xué)科合作、規范化臨床應用并加強質(zhì)控,讓人工心臟療法的先進(jìn)理念被更多醫療機構所接受。截至目前,全國已有70家醫院開(kāi)展了這項技術(shù),共有363例患者接受了人工心臟治療。僅2022年,就有177位患者接受了這項手術(shù),增長(cháng)極為迅速。
在國家衛健委的支持下,國家心血管病中心在今年4月推動(dòng)成立了中國心室輔助技術(shù)臨床應用質(zhì)控委員會(huì )和首個(gè)心室輔助技術(shù)培訓基地。同時(shí),為加強質(zhì)控并與國際接軌,建立了中國機械輔助循環(huán)支持注冊登記研究(CMACS)機制。目前,已經(jīng)有50余家中心參與了這項研究。
面對數以千萬(wàn)計的心衰患者,應用人工心臟挽救患者生命是醫學(xué)界許久以來(lái)的期待,業(yè)內專(zhuān)家正抱著(zhù)極大的熱情和信心,共同推動(dòng)我國人工心臟治療不斷走向成熟。
人工心臟被心衰患者逐步接受的同時(shí),如何降低患者的治療費用也是公眾所關(guān)心的。陳琛表示,目前公司正努力創(chuàng )新攻關(guān),整合供應鏈,提升工藝制造能力,不斷降低人工心臟產(chǎn)品的制造成本。
“隨著(zhù)越來(lái)越多的醫院和臨床專(zhuān)家參與到人工心臟的應用,治療模式將不斷走向成熟,醫療效率也將得到提升。通過(guò)規?;膽?#xff0c;整個(gè)人工心臟的診療成本將會(huì )實(shí)現大幅的下降。這需要多方共同努力,才能惠及到更大范圍的終末期心衰患者,讓他們重享高質(zhì)量生活?!标愯≌f(shuō)。
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