新華社北京6月29日電《2023年國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調整工作方案》29日發(fā)布,這標志著(zhù)2023年國家醫保藥品目錄調整工作即將啟動(dòng)。
據國家醫保局相關(guān)負責人介紹,2023年國家藥品目錄調整工作將統籌考慮廣大參保人用藥保障需求和基金支付能力等因素,努力使藥品目錄結構更加合理優(yōu)化、管理更加科學(xué)規范、支付更加管用高效、保障更加公平可及。
在申報條件方面,方案按規則對藥品獲批和修改適應癥的時(shí)間要求進(jìn)行了順延,2018年1月1日以后獲批上市或修改適應癥的藥品可以提出申報。同時(shí)考慮到疫情防控形勢的變化,不再單列新冠治療藥品的申報條件,該類(lèi)藥品可通過(guò)相關(guān)條件正常申報。
在調整程序方面,方案主要從專(zhuān)家評審、資料模板、信息化等方面進(jìn)行優(yōu)化。其中,評審方法上,進(jìn)一步完善評審指標,綜合考慮臨床需求、患者獲益等因素,更加精準評估藥品的價(jià)值,以更好實(shí)現“價(jià)值購買(mǎi)”的目標。
在強化監督方面,方案進(jìn)一步加強對企業(yè)行為的監督管理。逐步建立企業(yè)誠信檔案,加強信用管理,健全聯(lián)合懲戒機制。對企業(yè)出現的違法違規、弄虛作假,以及其他失信行為,查實(shí)后將視情節與醫保藥品目錄管理掛鉤,實(shí)現聯(lián)動(dòng)。
通過(guò)整合13.5億參保人的用藥需求,國家醫保局在對藥品價(jià)值進(jìn)行科學(xué)評估的基礎上,通過(guò)談判將341個(gè)新藥以適宜的價(jià)格納入目錄,滿(mǎn)足了廣大參?;颊叩幕居盟幮枨?。
根據方案,今年的調整工作程序分為準備、申報、專(zhuān)家評審、談判、公布結果5個(gè)階段。2023年7月1日正式啟動(dòng)申報,爭取11月份完成談判并公布結果。(記者彭韻佳、沐鐵城)
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