為了深入貫徹落實(shí)習近平總書(shū)記關(guān)于建設健康中國和保障全民健康方面的一系列重要論述，深入實(shí)施《職業(yè)病防治法》《“健康中國2030”規劃綱要》等法規文件，遏制企業(yè)職業(yè)健康的嚴峻形勢和非生產(chǎn)性死亡人數大幅上升的局面，2019年10月，全國愛(ài)衛辦、國家衛健委、工信部等七部門(mén)聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)健康企業(yè)建設的通知》和《健康企業(yè)建設規范（試行）》，至此，健康企業(yè)建設在全國正式展開(kāi)。但到目前為止，此項工作還存在進(jìn)度不快、不夠認真和發(fā)展不夠平衡等問(wèn)題。在此，筆者根據多年工作經(jīng)驗和協(xié)會(huì )指導相關(guān)企業(yè)開(kāi)展此項工作的實(shí)踐，談幾點(diǎn)體會(huì )和意見(jiàn)。

一、深刻認識開(kāi)展健康企業(yè)建設的目的和意義

既然開(kāi)展健康企業(yè)建設具有必要性、重要性、緊迫性，那么開(kāi)展健康企業(yè)建設的主要目的是什么呢？筆者以為：就是通過(guò)開(kāi)展此項工作，促進(jìn)并切實(shí)落實(shí)企業(yè)維護員工健康權益、保障員工身心健康的主體責任，培育健康文化、提升健康自覺(jué)、普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設健康環(huán)境、加強健康管理，全方位、全周期保障勞動(dòng)者身心健康，為實(shí)施健康中國戰略奠定堅實(shí)基礎。就其意義而言，開(kāi)展健康企業(yè)建設，從小處說(shuō)是保障員工身心健康、促進(jìn)企業(yè)良性可持續高質(zhì)量發(fā)展的需要；從大處講是踐行習近平總書(shū)記以人民為中心重要發(fā)展思想的需要、是建設健康中國的需要、是促進(jìn)經(jīng)濟社會(huì )高質(zhì)量發(fā)展的需要，更是實(shí)現中國夢(mèng)的需要。

二、切實(shí)弄清開(kāi)展健康企業(yè)建設的實(shí)施路徑

（一）加強組織領(lǐng)導。有關(guān)法律法規和文件明確提出：健康企業(yè)建設堅持黨委政府領(lǐng)導、部門(mén)統籌協(xié)調、企業(yè)全面負責、專(zhuān)業(yè)機構指導、全員共建共享的指導方針，面向全國各級各類(lèi)企業(yè)開(kāi)展。地方各級人民政府及其有關(guān)部門(mén)應在黨委政府統一領(lǐng)導下，把健康企業(yè)建設納入健康城市、健康村鎮建設的總體部署，確定推進(jìn)本地健康企業(yè)建設的具體工作舉措，明確有關(guān)部門(mén)職責分工，加強協(xié)調配合、形成工作合力。應由職業(yè)衛生主管部門(mén)牽頭，建立協(xié)調機制、加強聯(lián)合執法，經(jīng)常督促檢查、發(fā)現解決問(wèn)題，并認真總結經(jīng)驗，搞好工作指導。各級各類(lèi)企業(yè)應高度重視此項工作，將其納入企業(yè)黨政的重要議事日程，制定周密可行的建設方案（規劃），成立領(lǐng)導小組和辦事機構，在“一把手”負總責的前提下，層層建立嚴格的責任制度，一級抓一級、一級帶一級、一級促一級，層層落實(shí)責任、層層擔起責任、層層履行責任，真正做到黨政工青齊抓共管。

（二）廣泛宣傳動(dòng)員。各級地方人民政府職業(yè)衛生主管部門(mén)應會(huì )同有關(guān)部門(mén)，在黨委政府統一領(lǐng)導下，充分利用電視、報紙等傳統媒體和微博、微信等新媒體，加強對黨中央、國務(wù)院關(guān)于建設健康中國方面重大決策部署的宣傳，加強對相關(guān)法律法規和文件的宣傳，加強健康企業(yè)建設相關(guān)要求、政策內容及職業(yè)衛生知識的宣傳。在此基礎上，要認真培育典型、及時(shí)發(fā)現典型，對健康企業(yè)建設中的一些好典型、好做法、好經(jīng)驗認真進(jìn)行總結、及時(shí)進(jìn)行推廣、廣泛進(jìn)行宣傳，以帶動(dòng)促進(jìn)健康企業(yè)建設工作全面深入開(kāi)展，推動(dòng)全社會(huì )尤其是所有企業(yè)員工關(guān)心、關(guān)注、支持、參與健康企業(yè)建設。各級各類(lèi)企業(yè)應廣泛發(fā)動(dòng)、層層動(dòng)員、強化宣傳，更加具體、更加深入、更加細致、更加耐心、更加扎實(shí)地做好宣傳發(fā)動(dòng)、解疑釋惑等工作，使全體員工真正形成共識、人人積極參與、個(gè)個(gè)從我做起，形成群策群力、共建共享的良好局面。

（三）全面調查摸底。企業(yè)主要負責人應組織負責職業(yè)健康工作的部門(mén)在掌握現有相關(guān)情況的基礎上，根據相關(guān)法律法規和規范標準，結合企業(yè)實(shí)際，細化內容、列詳項目，發(fā)動(dòng)全體員工自下而上地進(jìn)行內部全面的排查調查摸底工作，把職業(yè)健康工作的現狀搞清楚、把所有的隱患查清楚、把所有影響員工身心健康的因素弄清楚、把存在的差距找清楚、把具體的短板摸清楚。與此同時(shí)，還要通過(guò)開(kāi)座談會(huì )、下發(fā)問(wèn)卷、網(wǎng)上征詢(xún)等方式，廣泛征求員工意見(jiàn)，了解員工訴求、傾聽(tīng)員工呼聲、掌握員工關(guān)切，真正把大家對職業(yè)健康工作的聚焦點(diǎn)、關(guān)注點(diǎn)、追求點(diǎn)，認知度、需求度、滿(mǎn)意度和傾向性等弄明白，然后系統梳理，為制定工作方案、找準關(guān)鍵點(diǎn)、切入點(diǎn)，為全面開(kāi)展工作做好鋪墊。

（四）認真制定方案。要在調查摸底的基礎上，根據相關(guān)法律法規規定和國家總體部署及建設規范、標準，制定企業(yè)工作方案（規劃），把指導原則、方法步驟、重點(diǎn)內容、時(shí)間安排、工作分工、責任落實(shí)、保障措施等明確具體地確定下來(lái)，以此為依據從上到下加以宣貫，認真嚴肅、一步一步地組織實(shí)施。

（五）強化技術(shù)支撐。地方各級政府及其有關(guān)部門(mén)應建立職業(yè)衛生專(zhuān)家庫，并成立健康企業(yè)建設專(zhuān)家咨詢(xún)委員會(huì )，充分發(fā)揮專(zhuān)業(yè)技術(shù)機構、智囊機構和專(zhuān)家的支撐作用，為健康企業(yè)建設的政策制定、標準研制、師資培訓、現場(chǎng)指導、考核評估、經(jīng)驗總結等提供專(zhuān)業(yè)技術(shù)和管理工作支撐。各地和各級各類(lèi)企業(yè)應結合本地本單位實(shí)際，委托符合條件的專(zhuān)業(yè)技術(shù)機構、社會(huì )團體或中介機構，承擔健康企業(yè)建設的技術(shù)指導和相關(guān)服務(wù)工作，并參照《健康企業(yè)建設規范（試行）》要求，定期對建設效果進(jìn)行評估，不斷完善健康企業(yè)建設的舉措。

（六）對標對表治理。各企業(yè)要按照相關(guān)法律法規、相關(guān)文件、規范標準提出的要求和具體指標，認真制定內部標準，堅持問(wèn)題導向、目標導向、結果導向，自上而下、自下而上地，一條一條、一項一項地精心組織對標對表，查找問(wèn)題、發(fā)現短板、找出差距，然后組織開(kāi)展全方位、全面化、全過(guò)程的系統化、細實(shí)化、高精化的職業(yè)健康治理。要按照“缺什么補什么、差什么改什么、空什么填什么”的原則，從軟件到硬件、從管理到技術(shù)、從環(huán)境到裝備等等，逐條逐項去建立、健全、增補、矯正、改造、改進(jìn)、提升。特別要針對一些領(lǐng)導者、管理者站位不高、認識不足、重視不夠、擺位不正的問(wèn)題以及存在的其他突出問(wèn)題和主要短板，認認真真、下大氣力，徹底解決問(wèn)題。

（七）認真組織驗收。企業(yè)要按照《健康企業(yè)建設規范（試行）》，根據對標對表達標工作進(jìn)展，及時(shí)進(jìn)行階段性、中間段初驗。根據初驗發(fā)現的問(wèn)題再層層落實(shí)責任、時(shí)間、資金等，進(jìn)行補課，直至達到目標要求為止。在此基礎上，由企業(yè)組織進(jìn)行全面自檢自驗，形成自驗報告，經(jīng)企業(yè)決策層討論后，申請有關(guān)政府部門(mén)進(jìn)行驗收。如上級政府部門(mén)驗收發(fā)現問(wèn)題，企業(yè)要按照提出的整改意見(jiàn)要求，再進(jìn)行嚴肅認真整改。整改完成后，再提請政府部門(mén)復驗，直至合格，發(fā)文確認、取得證書(shū)或予授牌。

三、統籌把握開(kāi)展健康企業(yè)建設的主要內容

(一)建設先進(jìn)健康文化。企業(yè)的健康文化是企業(yè)文化的重要組成部分，同安全文化一樣，十分重要，必須強化建設，進(jìn)而提高健康軟實(shí)力，促進(jìn)實(shí)現對職業(yè)健康乃至其他健康方面的全員化、全方位、全過(guò)程、全要素、全天候管理。企業(yè)健康文化的核心要義是貫徹習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想，以人為本、以員工為中心，并真正使其入心入腦、落地生根，鑄就健康之魂。要以習近平總書(shū)記關(guān)于全民健康方面的一系列重要論述為指導，倡導建設“一”字文化（把職業(yè)健康與安全生產(chǎn)同樣放在第一的位置、作為第一項任務(wù)、擔負起第一責任等）、“不”字文化（不降低標準、不放松要求、不違法建設、不違章作業(yè)、不容忍危害等）、“無(wú)”字文化（制度無(wú)缺項、管理無(wú)盲區、人員無(wú)違章、設施無(wú)隱患等）、“嚴”字文化、“全”字文化、“?！弊治幕?、“長(cháng)”字文化、“零”字文化等等。要將關(guān)愛(ài)員工身心健康，構建和諧、平等、信任、寬容、安全的人文環(huán)境作為企業(yè)長(cháng)期任務(wù)，精耕細作、久久為功，努力實(shí)現零危害、零死亡，切實(shí)履行社會(huì )責任。

（二）建立健全管理制度。企業(yè)職業(yè)健康管理是一項重要的管理工作，必須在有法可依、有法必依、執法必嚴的前提下，做到有章可循、有章必循，依章管理、依章而行，執章必嚴、違章必罰。各企業(yè)應在制定職業(yè)健康工作規劃、計劃的基礎上，結合企業(yè)性質(zhì)、工藝特點(diǎn)、作業(yè)內容、勞動(dòng)者健康需求和健康影響因素等，建立完善與勞動(dòng)者健康相關(guān)的各項規章制度，規范企業(yè)勞動(dòng)用工管理，使企業(yè)管理者和員工的行為全部納入規章制度軌道。

（三）加強基礎管理工作。企業(yè)職業(yè)健康基礎薄弱問(wèn)題是十分普遍的、突出的。正所謂“基礎不牢，地動(dòng)山搖”。沒(méi)有良好扎實(shí)的基礎工作，難以取得良好效果。因此，在健康企業(yè)建設中應從基礎工作做起，諸如：搞好宣傳教育和培訓，抓實(shí)職業(yè)危害和其他危害及其因素統計分析與評估，做好摸底調查、危害普查、病因探查、員工篩查，堅持常規體檢、建檔立賬、跟蹤管理和事故調查、隱患排查、風(fēng)險管控等。

（四）構建健康治理體系。企業(yè)要從上到下、自下而上、縱橫雙向構建內部職業(yè)健康治理體系，其主要內容包括：從集團總部到基層班組的職業(yè)健康工作組織領(lǐng)導體系、監督管理體系、工作責任體系、規章制度體系、標準規范體系、科技支撐體系、政策措施體系、服務(wù)保障體系、應急救助體系、考核評價(jià)體系等。

（五）推進(jìn)企業(yè)內部治理。在推進(jìn)健康企業(yè)建設過(guò)程中，企業(yè)要根據有關(guān)法律法規和政策標準規定，按照健康企業(yè)建設的總體要求和工作方案的安排，對職業(yè)健康方面存在的問(wèn)題進(jìn)行全面徹底的治理。要做到依法治理、源頭治理、綜合治理、系統治理。尤其是要在構筑完整有效內部治理體系的同時(shí)，真正從源頭抓起，運用法律的、行政的、政策的、技術(shù)的、管理的一切手段進(jìn)行綜合性的系統治理，努力推進(jìn)崗位治理、車(chē)間治理、工廠(chǎng)治理、公司治理、集團治理，黨政共治、員工齊治、上下同治、群防群治、標本兼治、長(cháng)抓常治，并要積極支持、全面參與、大力配合政府治理、行業(yè)治理、社會(huì )治理，搞好內外結合、上下一同發(fā)力，使職業(yè)危害得到徹底消除。

(六)建設良好健康環(huán)境。大力推進(jìn)技術(shù)改造和科技進(jìn)步，改造完善提升企業(yè)基礎設施、職業(yè)衛生設備設施、個(gè)體防護設施及用品等，為勞動(dòng)者提供布局合理、設施完善、整潔衛生、綠色環(huán)保、舒適優(yōu)美和人性化的工作生產(chǎn)環(huán)境。積極開(kāi)展控煙工作，打造無(wú)煙環(huán)境。落實(shí)建設項目職業(yè)病防護設施“三同時(shí)”制度，做好職業(yè)病危害預評價(jià)、職業(yè)病防護設施設計及竣工驗收、職業(yè)病危害控制效果評價(jià)。

(七)強化健康管理服務(wù)。鼓勵企業(yè)依據有關(guān)法規標準要求設立職業(yè)病防治院、醫務(wù)室、救援站等，配備先進(jìn)齊全的醫療救治和防護設備器械及急救箱等設施，定期對員工進(jìn)行職業(yè)危害檢查檢測、職業(yè)病確診和醫療咨詢(xún)服務(wù)，尤其要搞好罹患人員的治療救助工作。建立勞動(dòng)者健康管理服務(wù)體系，實(shí)施人群分類(lèi)健康管理和指導。制定應急預案，防止傳染病等傳播流行。制定并實(shí)施員工心理援助計劃，提供心理咨詢(xún)等服務(wù)。組織開(kāi)展適合不同工作場(chǎng)所或工作方式特點(diǎn)的健身活動(dòng)。落實(shí)《女職工勞動(dòng)保護特別規定》。依法依規開(kāi)展職業(yè)病防治工作。

（作者系中國職業(yè)安全健康協(xié)會(huì )黨委書(shū)記、理事長(cháng)）