在我國的中醫藥學(xué)科體系中,民間中醫藥是重要的組成部分,承載了民間醫學(xué)的智慧結晶,以其簡(jiǎn)便易操作、成本低廉、針對性強等特點(diǎn),在基層特別是廣大農村的醫療實(shí)踐中發(fā)揮著(zhù)獨特作用。在今年全國兩會(huì )召開(kāi)期間,全國政協(xié)委員、北京康益德中西醫結合醫院有限公司董事長(cháng)董瑞在接受《中國企業(yè)報》記者的專(zhuān)訪(fǎng)時(shí)表示:民間中醫藥主要指流傳在民間,有一定臨床實(shí)踐經(jīng)驗積累,但未形成理論體系、未被典籍所錄載、未被主流醫療體系認可,具有獨特療效的中醫診療技術(shù)、方法、方藥、文獻文物和器械等。
董瑞說(shuō):在我四十多年的從醫實(shí)踐中,曾拜訪(fǎng)過(guò)近百名國醫大師、全國名中醫及民間老中醫,他們都有一些沒(méi)有記錄在醫學(xué)典籍中的“絕活兒”,一根銀針,一把草藥,一個(gè)手法,一柱艾灸便能解決很多常見(jiàn)病地方病,甚至疑難病。特別是一些民間中醫,往往能夠用祖傳驗方和針灸手法治療一些慢性病、地方高發(fā)病,如焦香饅頭干治驗萎縮胃炎、珠子參治療肺病、足后針灸治療偏頭痛等,頗有奇效。
然而近年來(lái),我國民間中醫藥傳承卻陷入困境,大量民間驗方和絕活兒失傳,很多民間中醫后繼無(wú)人。
在調研中,董瑞發(fā)現主要有以下幾方面原因: 一、民間中醫大多文化水平不高、醫學(xué)知識不系統,依靠祖傳手藝治療單個(gè)疾病,使得他們難以取得行醫資格。在現代化醫療越來(lái)越普及的今天,生存空間不斷萎縮,很多時(shí)候無(wú)病人可醫;
二、民間中醫藥大多講究父子、師徒代代相傳,改革開(kāi)放后我國高等教育普及率不斷提高,年輕人傾向于在高校接受醫學(xué)教育,愿意師承、父子傳承的人越來(lái)越少,很多民間中醫家里找不到愿意學(xué)習家傳醫術(shù)的人;
三、民間驗方多為經(jīng)驗積累而來(lái),缺乏藥理方面的依據,加上對民間驗方的收集、整理、研究力度不足,使得很多民間中醫藥成果無(wú)法登公立醫院的大雅之堂。
中醫藥現代化發(fā)展的過(guò)程中,民間中醫藥是不可或缺的部分。2019年10月下發(fā)的《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展的意見(jiàn)》提出,要“收集篩選民間中醫藥驗方、秘方和技法,建立合作開(kāi)發(fā)和利益分享機制”?!丁敖】抵袊?030”規劃綱要》也提出,要“挖掘民間診療技術(shù)和方藥,推進(jìn)中醫藥文化傳承與發(fā)展”。
因此,加大對民間中醫藥的挖掘、整理、研究、應用,傳承好這一民族醫藥文化瑰寶,是中醫藥人義不容辭的責任。董瑞今年提交的建議是:
一、加強頂層設計,做好系統規劃。 要加強頂層設計,進(jìn)一步明確民間中醫藥驗方、偏方、治療方法等在中醫藥學(xué)科系統中的定位,制定中長(cháng)期發(fā)展布局與短期規劃,細化任務(wù)舉措,特別是要由各級中醫藥管理部門(mén)牽頭成立民間中醫藥傳承委員會(huì ),統一領(lǐng)導挖掘、搶救民間中醫藥瑰寶之工作。
目前,北京市中醫管理局已經(jīng)開(kāi)始依托首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院成立了北京市中醫藥特色技術(shù)和方藥篩選評價(jià)中心,受理民間中醫藥特色技術(shù)和方藥的挖掘、整理、篩選、評價(jià)、保護、規范和推廣等工作。通過(guò)這項工作,將對北京市民間中醫藥進(jìn)行摸底調查,形成北京市民間中醫藥特色技術(shù)和方藥目錄,命名一批特色技術(shù)醫療機構和持有人,建立一批北京市民間特色技術(shù)和方藥傳承基地,并開(kāi)展產(chǎn)權保護、深入研究和傳承推廣工作。董瑞認為,這一組織基本具備了專(zhuān)門(mén)民間中醫研究機構的基礎,是值得復制和推廣的案例。
二、多措并舉,加大民間中醫藥挖掘整理力度。 1.組織專(zhuān)家對民間中醫診所、一技之長(cháng)的民間中醫藥工作者統一摸底梳理,編纂有關(guān)民間中醫藥成果集錦,作為后續研究的基礎性資料。
2.對于確有療效,特別是有大量案例積累、有代際傳承的民間中醫藥工作者,在取得合法行醫資質(zhì)方面進(jìn)行扶持。如,可由相關(guān)政府部門(mén)牽頭舉辦專(zhuān)班進(jìn)行培訓指導,或進(jìn)入專(zhuān)業(yè)院校進(jìn)修取得畢業(yè)證書(shū),讓他們能夠取得合法行醫資質(zhì)。
3.研究出臺民間中醫藥工作者獻方獻技的獎勵政策。使他們有經(jīng)濟和榮譽(yù)上的獲得感,真心獻真方、獻真術(shù)、真傳承。
4.為民間中醫工作者搭建傳承平臺。如在部分中醫醫療機構為民間中醫藥工作者開(kāi)放專(zhuān)科門(mén)診平臺,確定傳承人,加大搶救整理的力度。
享受?chē)鴦?wù)院政府特殊津貼的中醫專(zhuān)家董瑞,是北京康益德中西醫結合肺科醫院院長(cháng),世中聯(lián)中醫膏方專(zhuān)業(yè)委員會(huì )會(huì )長(cháng)。全國政協(xié)第十三屆社會(huì )和法制委員會(huì )委員、中國民主同盟第十二屆中央委員會(huì )委員。