社區(qū)衛(wèi)生服務中心作為醫(yī)療健康服務體系網底,承擔著居民健康“守門人”的職能。據上海市衛(wèi)生健康委消息,繼2021年建成首批46家示范性社區(qū)康復中心后,2022年上海市“為民辦實事項目”39家示范性社區(qū)康復中心建設目前已全部完成。截至目前,浦東新區(qū)共分布19家,初步建成“1+1+1”三級康復服務網絡,實現(xiàn)上級醫(yī)院優(yōu)質康復資源延伸下沉,解決康復服務最后一公里難題,同時配置智能化康復設備,實現(xiàn)傳統(tǒng)康復向現(xiàn)代康復轉型升級。
居民“家門口”整合型康復 家住北蔡的朱阿姨飯后散步時,不慎被電瓶車撞倒,致右側股骨頸骨折。經手術治療出院后,朱阿姨來到北蔡社區(qū)衛(wèi)生服務中心,找到康復科室主任馬俊嶺為其制定了詳盡的康復治療方案。經過半個月的康復治療,朱阿姨從雙腿移動困難、生活難自理,恢復到能夠單獨下地行走、緩慢上下樓梯。
北蔡社區(qū)衛(wèi)生服務中心是上海市首批示范性社區(qū)康復中心,康復病區(qū)設有39張康復病床,大力開展骨關節(jié)和運動康復(中西醫(yī)結合)、嗓音康復等特色康復項目,不斷提升康復服務能級以滿足居民“家門口”整合型康復服務需求。四百多平米的康復治療區(qū)配備了下肢康復機器人、腕關節(jié)和踝關節(jié)康復機器人、上下肢主被動訓練系統(tǒng)、數(shù)字OT評估與訓練系統(tǒng)、平衡訓練系統(tǒng)、言語認知康復系統(tǒng)等。
“引入的針對社區(qū)康復的解決方案不僅包括了康復機器人和理療產品,同時還有前期培訓和指導工作。”馬俊嶺說,“智能康復機器人提高了患者的參與互動性,他們也更樂于接受康復訓練;同時解放了治療師的雙手,以較少的人力照顧到更多患者,提升整體康復治療效率?!?br />
對照建設標準,煥然一新的北蔡社區(qū)衛(wèi)生服務中心“康復場地設計更合理,智能設備配置更系統(tǒng),康復隊伍也漸成體系”。馬俊嶺表示,示范性康復中心建成一年來,通過專家指導和醫(yī)聯(lián)體構建,與上級醫(yī)院形成了良好聯(lián)動,康復中心的康復治療質量和軟硬件建設等對標二三級醫(yī)院水平,逐漸趨向于同質化發(fā)展。
“示范性社區(qū)康復中心要發(fā)揮示范作用。”據馬俊嶺介紹,北蔡社區(qū)衛(wèi)生服務中心持續(xù)優(yōu)化康復診療模式,規(guī)范康復治療和患者康復路徑及程序,“希望我們建成示范性康復中心后所形成的康復診療模式,能夠為后期的示范性社區(qū)康復中心提供經驗和模板,加以復制和應用。”
“一站式”智能康復醫(yī)療服務 經過一年的發(fā)展,金楊社區(qū)衛(wèi)生服務中心作為首批示范性社區(qū)康復中心,同樣取得了顯著成效。走進金楊社區(qū)衛(wèi)生服務中心,仿佛置身“高級健身房”。這里井然排布著傅利葉智能上肢、下肢智能康復機器人、平衡訓練系統(tǒng)等高精尖康復設備,相較三甲醫(yī)院也絲毫不遜色。
“智能康復設備是示范性社區(qū)康復中心的標配,也是康復信息化建設的特色?!苯饤钌鐓^(qū)衛(wèi)生服務中心康復科室主任李珍說,“智能設備的優(yōu)勢在于我們可以設定好參數(shù),患者在護士陪同下自行做康復訓練,比如患者需要訓練肱二頭肌,把關節(jié)活動度打開到120度或135度,等參數(shù)設定完成后,患者就可以進行任務導向式康復訓練,更加量化和標準化。”
“再者,智能康復設備能夠實現(xiàn)多臺機器聯(lián)網,不但可以便捷地瀏覽患者既往信息,還能看到不斷變化的治療軌跡與治療效果,這對于患者康復有一個正向激勵作用。”李珍繼續(xù)介紹。金楊社區(qū)康復中心通過智能設備形成門診、病區(qū)、治療區(qū)等“一站式”康復醫(yī)療服務體系,實現(xiàn)康復治療數(shù)據自動采集、同步上傳、建立居民檔案、上下級醫(yī)療機構聯(lián)通等;同時,標準化地充分應用信息化技術提高康復服務效率,讓患者得到更好的康復體驗。
金楊社區(qū)康復中心是一家以心臟康復為特色,集卒中后遺癥康復、骨關節(jié)疾病康復、產后盆底康復、兒童康復以及肢體運動障礙康復等多系統(tǒng)、多年齡段的綜合性康復中心,滿足不同人群的康復需要。李珍介紹,針對白領人群高發(fā)的頸肩腰腿痛理療康復服務,也在近期的拓展計劃中。
轉型升級后,金楊社區(qū)衛(wèi)生服務中心患者粘性“更高了”,據李珍介紹,他們團隊曾服務一名腦出血的老年患者,恢復后又發(fā)生多次腦梗塞,術后均是到金楊社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行康復訓練,之后又發(fā)生了摔跤致骨折,在骨關節(jié)置換術后,該患者再次來到這里接受康復治療?!澳X梗塞加上骨折,他需要坐輪椅,但生活功能恢復如常,可自行吃飯、刷牙、洗臉……揀菜燒飯都可以做?!崩钫湔f,“因為坐輪椅,他時常關節(jié)痛或腰痛,也會來這里做理療康復,還有很多類似的患者選擇來社區(qū)醫(yī)院做康復?!?br />
提升社區(qū)康復“軟實力” 社區(qū)康復“軟實力”是居民健康生活“硬支撐”,在完善科室硬件的基礎上,如何加強醫(yī)療技術輔助科室服務水平提升,是示范性社區(qū)康復中心建設的重中之重。傅利葉智能旗下瑞和康醫(yī)生集團的康復醫(yī)師和治療師長期駐點帶教,組織社區(qū)康復中心開展實操和理論課程,指導實用康復技術和設備應用等,帶領科室精研康復技術,致力為患者提供高品質的康復服務。
在馬俊嶺看來,瑞和康醫(yī)生集團的駐點帶教,拓寬了社區(qū)康復醫(yī)療隊伍的視野,更新基層治療師的康復理念。“他們定期與社區(qū)康復團隊開展教學工作和業(yè)務講座,讓社區(qū)康復治療師了解到更多樣的康復模式和不同的康復治療特點,賦能基層醫(yī)院、科室提升康復服務能力?!?br />
瑞和康醫(yī)生集團康復治療師徐鵬飛表示,瑞和康醫(yī)師團隊下沉社區(qū)康復中心,是以社區(qū)衛(wèi)生服務機構為依托,同時根據轄區(qū)內居民康復需求以及自身科室優(yōu)勢,協(xié)助院方、科室完善康復服務內容,提升治療技術和規(guī)范化管理,打造具有各自特色和標準化的社區(qū)康復服務中心,滿足居民“家門口”的康復服務需求。
談及駐點帶教服務如何適應康復領域智能化、現(xiàn)代化發(fā)展?瑞和康醫(yī)生集團康復醫(yī)師賈紫平表示,瑞和康醫(yī)療在發(fā)展過程中持續(xù)深耕國際前沿康復技術理念和方法,通過與智能化康復設備企業(yè)合作,以豐富的康復經驗促進智能康復技術與服務不斷創(chuàng)新,以更先進的智能康復設備促進康復治療智能化發(fā)展。
目前,瑞和康醫(yī)療共賦能數(shù)十家上海社區(qū)康復中心,“社區(qū)康復中心之所以選擇與瑞和康醫(yī)療合作,正是基于本身豐富的康復領域賦能經驗?!比鸷涂滇t(yī)療運營經理王琛表示,目前,瑞和康醫(yī)療團隊在全國已經擁有超過200家醫(yī)療服務實踐經驗,并致力于引入信息科技手段,推動中國康復醫(yī)療服務可持續(xù)發(fā)展。