WDFC世界數字友好大會(huì )以“匯聚人類(lèi)思想之光共建數字友好世界”為主題，由中國世界貿易組織研究會(huì )數字經(jīng)濟和數字貿易專(zhuān)業(yè)委員會(huì )（CWTO數貿會(huì )）發(fā)起創(chuàng )辦，首屆大會(huì )于2020年8月18日在北京環(huán)球財訊中心成功召開(kāi)。

　　DFG智庫專(zhuān)家委員

　　鄭紅南DFG數字友好全球智庫專(zhuān)家委員、中國世界貿易組織研究會(huì )數字經(jīng)濟和數字貿易專(zhuān)業(yè)委員會(huì )專(zhuān)家委員

　　智庫觀(guān)察鄭紅南以“數字友好”理念所構建的智慧養老生態(tài)系統，可以在老人、老人親友/子女、涉老智能設備制造商和信息系統開(kāi)發(fā)商、養老服務(wù)運營(yíng)商以及監管部門(mén)之間，構建各方共同遵守的“數字友好”規范。能夠很好的讓老人及其親友、志愿者，設備和軟件研發(fā)者，運營(yíng)者，都能分享科技及智能技術(shù)發(fā)展所帶來(lái)的益處，并在參與和應用智慧養老生態(tài)系統的同時(shí)獲得收益。同時(shí)，“數字友好”理念在智慧養老生態(tài)建設中的落地應用，也能夠有效推動(dòng)智慧型低碳養老環(huán)境和服務(wù)的發(fā)展。

　　中國快速進(jìn)入到老齡化社會(huì )，限于國情，養老模式以居家養老為主。當前，居家養老服務(wù)正在從依賴(lài)社區周邊較弱的傳統養老服務(wù)體系向智慧養老技術(shù)、資源及服務(wù)體系轉化。隨智能技術(shù)的發(fā)展和養老領(lǐng)域不斷出現的“數字?zhù)櫆稀?#xff0c;及時(shí)將“數字友好”的包容性、普惠性和開(kāi)放性理念賦予智慧養老領(lǐng)域，讓數字化發(fā)展成果惠及更多的老人、老人親友及服務(wù)參與者已成為智慧養老探索的新向方和發(fā)展新趨勢。

　　著(zhù)重開(kāi)發(fā)“數字友好”的智慧養老生態(tài)系統，使得“數字友好”的智慧養老系統可以無(wú)障礙地服務(wù)于老人、老人親友、涉老服務(wù)商、涉老設備制造商、涉老服務(wù)平臺運營(yíng)商和政府監管部門(mén)，“數字友好”智慧養老將貫穿于智慧養老服務(wù)的全過(guò)程。

　　一、老齡化、養老模式和居家養老現狀

　　2020年中國的第七次人口普查，老齡人口2.64億（占總人口數的18.7%），老齡人口以每年1000萬(wàn)的速度增長(cháng)，其中65歲以上人口1.85億（占總人口數的7.6%），80歲及以上人口3580萬(wàn)人（占老齡人數的13.56%）。其養老模式為居家養老90%：社區養老7%：機構養老3%的“90、7、3”模式，并且勞動(dòng)力人口占比逐步降低，0-14歲人口占比也在降低，勞動(dòng)人口的撫養比在上升，中國的養老壓力在逐年增加，因此單純依靠人力的支撐的養老服務(wù)模式，都不能解決龐大數量的老人養老問(wèn)題。

　　中國老人主要采取的是居家養老模式，而居家養老的設施和服務(wù)還很弱，盡管許多城市所開(kāi)展的社區養老服是面向居家養老而設立，包括北京市開(kāi)展的養老服務(wù)驛站，但實(shí)際絕大多數（80%以上）也不能盈利，其持續性主要靠政府支持，一旦政府支持資金斷裂，其模式將不可持續。其根本原因是，傳統的居家養老服務(wù)模式是“小、散、亂”，即服務(wù)規模小、缺乏組織而服務(wù)管理松散、管理較亂，缺乏標準和流程等，尤其是養老服務(wù)缺乏足夠的專(zhuān)業(yè)化的整合，包括評估、分級、低成本的服務(wù)套餐設計、管家化的管理和專(zhuān)業(yè)化的服務(wù)。

　　因此，需要構建基于數字友好型的智能技術(shù)和智慧養老信息系統之上的養老服務(wù)系統，以使居家養老服務(wù)的信息和服務(wù)設計能夠精準，并由于依靠養老服務(wù)信息系統，才能廣覆蓋、共享各種服務(wù)、優(yōu)化服務(wù)資源、規范服務(wù)流程和標準并降低服務(wù)成本。

　　二、居家養老智慧化和友好型是居家養老的發(fā)展之路

　　人類(lèi)以邁進(jìn)信息社會(huì )，并逐漸用數字文明優(yōu)化或替代傳統的工業(yè)文明，信息技術(shù)、智能技術(shù)也同樣逐漸滲透到養老領(lǐng)域，智慧養老的發(fā)展受到國家的重視、支持政策和引導。2011年9月，國務(wù)院發(fā)布《中國老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規劃》提出：加快居家養老服務(wù)信息系統建設，做好居家養老服務(wù)信息平臺試點(diǎn)工作，并逐步擴大試點(diǎn)范圍，以及此后在《關(guān)于加快發(fā)展養老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》、《關(guān)于鼓勵民間資本參與養老服務(wù)業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》等多個(gè)政策中提到“養老服務(wù)信息化建設”的字樣。并與2013年，全國老齡委專(zhuān)門(mén)成立了“全國智能化養老專(zhuān)家委員會(huì )”為我國智慧養老服務(wù)事業(yè)與產(chǎn)業(yè)發(fā)展把脈導航。

　　智慧養老是將互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)及其承載的智能設備、通信、大數據和人工智能等技術(shù)融合在一起而研發(fā)的應用于養老領(lǐng)域的信息系統，并結合新型輔具并整合線(xiàn)下的各專(zhuān)業(yè)涉老服務(wù)商，為在養老機構及其居家養老的老人提供各種相關(guān)的養老服務(wù)，包括日常照料、醫療保健、心理慰藉等服務(wù)。

　　智慧養老將創(chuàng )新養老服務(wù)模式，尤其是創(chuàng )新居家養老模式。從理想的方面看來(lái)，智慧養老解決了僅靠人力做不好、做不到、不愿意做、規模小、組織困難、低效和高成本等諸多問(wèn)題。

　　隨老齡化的加劇，智慧養老相關(guān)的智能設備、養老服務(wù)信息平臺近幾年發(fā)展較快，例如層出不窮的老人定位穿戴設備、機器人、智能輔具、便攜式或者穿戴式生命體征參數監測儀，以及各種養老APP和信息系統等。毫無(wú)疑問(wèn)，智慧養老將將成為未來(lái)養老行業(yè)的重要方向和主流趨勢。

　　三、基于“數字友好”構建的智慧養老才能走得更遠

　　智慧養老作為新興業(yè)態(tài)，尚處于起步階段，發(fā)展之路仍然面臨多方挑戰。例如從信息共享和開(kāi)放、隱私的保障、服務(wù)主客體之間的互信、個(gè)性化和精準服務(wù)，到具體的養老服務(wù)，如：身體與精神健康、人文關(guān)懷、生命尊嚴保障等需求和服務(wù)，再到普遍存在的老人使用智慧養老系統以及智能設備的“數字?zhù)櫆稀?#xff0c;都急需通過(guò)“數字友好”轉型升級，探索以可接受的成本、服務(wù)模式、盈利模式，并提供符合監管標準的養老服務(wù)的發(fā)展途徑，實(shí)現對現有養老服務(wù)模式的補充、提升或創(chuàng )新。

　　面對數字時(shí)代、信息時(shí)代、智能設備等的迅猛發(fā)展及其在非老人群體中的廣泛應用，但因為技術(shù)和產(chǎn)品適老化程度很低，多數老人不會(huì )上網(wǎng)，對智能手機“一竅不通”，對智能技術(shù)更是一無(wú)所知。隨著(zhù)數字化和智能化社會(huì )的不斷推進(jìn)，這個(gè)群體正面臨日益凸顯的“數字?zhù)櫆稀?#xff1b;無(wú)法共享技術(shù)進(jìn)步的成果會(huì )使老年人群體產(chǎn)生相對剝奪感、信息隔離感，這種負面情緒的產(chǎn)生不利于社會(huì )的健康發(fā)展。而一直以來(lái)，實(shí)現共建共享和“數字友好”是信息化社會(huì )的發(fā)展目標，但與數字生活的格格不入會(huì )讓老人認為被社會(huì )冷落、拋棄或淘汰?！皵底?zhù)櫆稀笔估先俗兂闪藬底秩鮿萑后w，不利于數字友好社會(huì )的建設，進(jìn)而影響整個(gè)社會(huì )的進(jìn)步。

　　老人們普遍的對智能設備和智慧系統的接受和使用均存在較大的障礙，一方面是老人的特點(diǎn)決定的，但另一方面，智能設備和系統本身并沒(méi)有基于“數字友好”的理念進(jìn)行研制開(kāi)發(fā)。就目前國內的智慧養老發(fā)展，從已建立的信息系統和設施看，似乎依舊停留在傳統的信息化和智能化理念中，長(cháng)期存在“重技術(shù)、輕需求”、“重產(chǎn)品、輕服務(wù)”、“重概念、輕場(chǎng)景”的三重三輕現象。已應用的涉及智慧養老的信息系統、智能設備等工具因其普遍的適老化等問(wèn)題所造成的“數字?zhù)櫆稀?#xff0c;尤其是近兩年突發(fā)疫情而社區被迅速封控期間，使得老人群體的日常養老生活受很大的影響，其中各種系統和設備的復雜性、設計和操作的不友好性所造成的“數字?zhù)櫆稀?#xff0c;使得絕大多數老人短期學(xué)習并熟練使用變得更加不可能。事實(shí)上，針對老人群體，無(wú)論后臺采用了怎樣的智能化、信息化、大數據等技術(shù)手段，老人群體、殘障群體依舊無(wú)法享受和體會(huì )到這些技術(shù)發(fā)展的便利性，其根本原因是其前端不夠適老化，設備和系統基本沒(méi)有體現對養老領(lǐng)域的“數字友好”。

　　市場(chǎng)經(jīng)濟所普遍推崇的的“狼性文化”同樣存在于養老服務(wù)業(yè)，養老服務(wù)商、設備制造商、涉老信息系統開(kāi)發(fā)商和平臺運營(yíng)商之間，林立的信息孤島、不同的服務(wù)標準和流程、松散的合作關(guān)系、甚至是惡性競爭（降低服務(wù)質(zhì)量、雇傭不合格員工、沒(méi)有合適的訓練、刻意壓低價(jià)格等），使得養老服務(wù)方案的精準設計和個(gè)性化服務(wù)均難以實(shí)現，這些“數字?zhù)櫆稀迸c“數字友好”所推崇的包容、開(kāi)放和互惠的理念需要填平。

　　因此，需要智慧養老系統及其服務(wù)基于“數字友好“理念構建，只有實(shí)現了包括老人及其親友、各服務(wù)商、智能設備制造商、政府監管部門(mén)、信息服務(wù)平臺運營(yíng)商等之間的開(kāi)放、包容、互惠和互信的智慧養老生態(tài)系統，“數字友好”的智慧養老之路才能走得更遠。

　　四、“數字友好”的智慧養老迭代—從示范到成熟

　　2020年，8月18日的首屆世界數字友好大會(huì )上，中國世界貿易組織研究會(huì )數字經(jīng)濟和數字貿易專(zhuān)業(yè)委員會(huì )楊勇主任和劉澤楓秘書(shū)長(cháng)發(fā)布了《世界數字友好宣言》和數字友好公理系統，并給出了“數字友好”中國定義：數字友好是一種人與數字化和諧共生的社會(huì )形態(tài)和數字文明趨勢，其核心內涵是以人為本的人類(lèi)生產(chǎn)生活和以數據驅動(dòng)的數字生態(tài)系統協(xié)調可持續發(fā)展，并遵循科學(xué)實(shí)證不斷進(jìn)化改善，最終實(shí)現人類(lèi)自由全面發(fā)展的社會(huì )狀態(tài)。

　　將“數字友好”的包容性、普惠性和開(kāi)放性賦予智慧養老領(lǐng)域，可以讓數字化發(fā)展的成果惠及老人。通過(guò)著(zhù)重開(kāi)發(fā)數字友好的智慧養老生態(tài)系統，使得數字友好的智慧養老系統可以無(wú)障礙地服務(wù)于老人、老人親友、涉老服務(wù)商、涉老設備研制廠(chǎng)商和政府監管部門(mén)。

　　“數字友好”的智慧養老將貫穿于養老服務(wù)的全過(guò)程，并且促進(jìn)在養老技術(shù)、養老運營(yíng)模式、養老服務(wù)模式和護理/管理人員管理等方面進(jìn)行創(chuàng )新，包括智能化的養老輔具、老人營(yíng)養餐、護理培訓和實(shí)操訓練等方面進(jìn)行創(chuàng )新，提升用戶(hù)體驗。本質(zhì)上數字友好的提出和發(fā)展，將促進(jìn)整個(gè)養老產(chǎn)業(yè)中技術(shù)、設備和服務(wù)的進(jìn)一步融合與迅速發(fā)展。

　　數字友好的智慧養老發(fā)展將是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程，將經(jīng)歷從傳統、信息孤島，到初級智慧，再到“數字友好”的智慧方向迭代，其過(guò)程需要各方有一個(gè)通過(guò)實(shí)踐和體驗時(shí)間，才能真正認知并達成共識。因此，可以通過(guò)建立體現“數字友好”的智慧養老示范項目和系統，將有利于推進(jìn)整個(gè)演進(jìn)過(guò)程。包括建立智能信息系統與智能設備示范、智慧養老系統與服務(wù)生態(tài)示范。

　　1.智慧養老系統與服務(wù)生態(tài)示范

　　服務(wù)生態(tài)示范建立的目的是，優(yōu)選可以加入生態(tài)的合作者，通過(guò)開(kāi)展示范性的養老服務(wù)尋找老人及其親友真正的養老需求并依此優(yōu)化服務(wù)方案和提升服務(wù)質(zhì)量，同時(shí)實(shí)現各參與方的磨合及調整利益分配。

　　●服務(wù)生態(tài)示范的組織形態(tài)

　　智慧養老系統與服務(wù)生態(tài)示范，可以通過(guò)組織和構建虛擬養老院將聯(lián)合有意向參與到“數字友好”智慧養老生態(tài)建設的涉老服務(wù)商、養老智能設備制造商等，將多種技術(shù)和服務(wù)進(jìn)行融合設計，并制定生態(tài)示范公認的服務(wù)流程、標準和評價(jià)系統，充分利用智能技術(shù)、信息技術(shù)等實(shí)現居家養老的智慧化，實(shí)現優(yōu)化的環(huán)境和社會(huì )治理，避免因建設更多實(shí)體養老院所造成的建筑、土地、裝修裝潢等對環(huán)境的影響進(jìn)而實(shí)現低碳養老。

　　重點(diǎn)規劃和實(shí)施線(xiàn)上線(xiàn)下閉環(huán)的服務(wù)，打通各個(gè)環(huán)節的“堵點(diǎn)”，同時(shí)所有參與者分享“數字友好”的成果。

　　●以老人為中心的閉環(huán)服務(wù)設計

　　基于“數字友好”的智慧養老型虛擬養老院的規劃，需要將數字友好的智慧養老解決方案置于服務(wù)閉環(huán)和全流程中進(jìn)行統籌規劃，對每種線(xiàn)上服務(wù)和線(xiàn)下服務(wù)、以及所涉及到的人及機構/部門(mén)等進(jìn)行設計和實(shí)施。規劃設計過(guò)程，本著(zhù)以老人為中心的原則，即充分體現“數字友好”的包容和開(kāi)放性所蘊含的“個(gè)性化、用得起、愿意用、能夠用”特點(diǎn)，而不是以服務(wù)商為中心，也不是以信息和數據為中心。

　　這種以老人為中心的“數字友好”智慧養老系統，在全面評估的基礎上設計有個(gè)性化的居家養老服務(wù)套餐。其線(xiàn)上服務(wù)包括實(shí)時(shí)在線(xiàn)的服務(wù)請求呼叫及及時(shí)的服務(wù)響應、實(shí)時(shí)的緊急告警傳遞和有預案的應急響應、實(shí)時(shí)的體征參數監測和健康預警及其遠程醫療服務(wù)等；而線(xiàn)下服務(wù)包括助浴、助醫、助殘、助游、助娛、心理慰藉等；參與服務(wù)的涉老服務(wù)機構或者政府部門(mén)包括照料服務(wù)機構、服務(wù)者和志愿者、政府監管部門(mén)、老人及其親友或監護人等。規劃過(guò)程基于數字友好的開(kāi)放、互惠、公平的理念，科學(xué)系統評估各服務(wù)環(huán)節、人和機構，各自可能產(chǎn)生的正反兩方面的影響和后果，盡可能降低人力介入到無(wú)效的服務(wù)中去，建立精準服務(wù)分析評價(jià)體系，設計個(gè)性化的養老護理、飲食、康復等方案。

　　●融合與價(jià)值分享

　　數字友好的智慧養老多維度信息需要被廣泛融合并放在養老生態(tài)圈中分享并產(chǎn)生價(jià)值，包括各種養老服務(wù)、各類(lèi)服務(wù)成本、政策和流程及其標準、風(fēng)險要素、各養老專(zhuān)業(yè)服務(wù)商間的分工合作及信用信息、服務(wù)的可持續性因素、老人及親友與服務(wù)者之間的互動(dòng)合作、老人及親友群體之間的互動(dòng)及其與線(xiàn)上系統之間的互動(dòng)等，包括老人子女甚至是活力老人通過(guò)分享護理、慰藉等經(jīng)驗知識而獲益的情形，這種基于Web3.0的模式將使得原本是消費者/用戶(hù)的老人及其子女成為生態(tài)鏈的增值者同時(shí)也是獲益者。多維度的涉老服務(wù)信息數字?zhù)櫆系南?#xff0c;不但需要消除信息孤島，而且要使養老信息產(chǎn)品化和商品化，使之具有價(jià)值并流動(dòng)和應用起來(lái)；信息源頭生成者和數據加工者，應當確保信息的可信、可用、可靠、安全，摒棄各自為戰的做法。

　　通過(guò)建立志愿者積分或“時(shí)間銀行”，實(shí)現愛(ài)心的傳遞，全社會(huì )參與到養老服務(wù)中來(lái)，需要遵循“數字友好”公理，權威部門(mén)構建具有公信力的時(shí)間銀行“兌換”體系，并基于諸如區塊鏈等技術(shù)記錄志愿者的服務(wù)時(shí)間，并使得現在付出的為老服務(wù)時(shí)間可以遞延、轉移、未來(lái)的兌付、…，形成整個(gè)社會(huì )的“人人為我，我為人人”、鄰里相互守望、彼此養老互助的社會(huì )風(fēng)尚和良性向上的“數字友好”局面。

　　2.智慧養老信息系統與智能設備示范

　　選擇實(shí)現線(xiàn)上養老服務(wù)功能的設備、系統開(kāi)發(fā)和通信運營(yíng)商、并在監管部門(mén)管理的情況下，通過(guò)構建一個(gè)以智慧養老信息系統為基礎并以運營(yíng)商網(wǎng)絡(luò )連接多種用途的智能設備，構成小而全的綜合養老服務(wù)信息平臺（線(xiàn)上），與多種養老服務(wù)（線(xiàn)下）組成完整的、閉環(huán)的養老生態(tài)示范。其目的是驗證和調整前端設備的適老化水平以及被老人及親友們能夠接受的程度，優(yōu)化各子系統、不同設備之間的數據共享、互信和安全，同時(shí)檢驗各子系統的人機界面的友好程度。

　　按照智慧養老系統線(xiàn)上構成，包括：1）前端感知部分—如可穿戴/或者非穿戴式體征參數監測、居家安全智能巡視設備、家庭周界和室內安全監控設備、遠程醫療設備以及老人定位裝置等；2）數據匯聚及其傳輸鏈路—包括電信運營(yíng)商或廣電網(wǎng)絡(luò )的有線(xiàn)寬帶、4G/5G等無(wú)線(xiàn)鏈路；3）云端的與計算服務(wù)器及相關(guān)的數據分析處理軟件、養老服務(wù)信息系統等；4）展現部分—如區域性的養老服務(wù)機構/服務(wù)中心的集中顯示系統、監護人和養老服務(wù)人員的移動(dòng)終端（如智能手機）及其APP等。

　　所有這些部分需要最大限度地滿(mǎn)足“數字友好”的要求，即按照前端適老化、通信多樣靈活、后端智能化、服務(wù)者和用戶(hù)移動(dòng)端數據可視化、端到端可管理及其對運營(yíng)過(guò)程的支持等方面，進(jìn)行設計和實(shí)施；并且各信息模塊或子系統、不同應用場(chǎng)景的智能設備、運營(yíng)控制管理、各服務(wù)商（人員）終端設備，需要同時(shí)實(shí)現設備與應用軟件系統之間的集成、數據接口和數據共享所涉及的安全性、互信處理。

　　五、結論

　　以“數字友好”理念所構建的智慧養老生態(tài)系統，可以在老人、老人親友/子女、涉老智能設備制造商和信息系統開(kāi)發(fā)商、養老服務(wù)運營(yíng)商以及監管部門(mén)之間，構建各方共同遵守的“數字友好”規范。能夠很好的讓老人及其親友、志愿者，設備和軟件研發(fā)者，運營(yíng)者，都能分享科技及智能技術(shù)發(fā)展所帶來(lái)的益處，并在參與和應用智慧養老生態(tài)系統的同時(shí)獲得收益。同時(shí)，“數字友好”理念在智慧養老生態(tài)建設中的落地應用，也能夠有效推動(dòng)智慧型低碳養老環(huán)境和服務(wù)的發(fā)展。

　　通過(guò)建立“數字友好”智慧系統系統的示范，可以將服務(wù)模型和系統模型在實(shí)踐中驗證、修正和優(yōu)化，直至成熟而普及，使得“數字友好智慧養老”理念惠及更多大眾。