日前,湖南省湘潭市、黑龍江省孫吳縣等地開(kāi)出首張醫保電子處方;甘肅、安徽、陜西等地啟動(dòng)了醫保電子處方中心建設。
推動(dòng)電子處方流轉“誰(shuí)受益”?如何讓群眾在“家門(mén)口”買(mǎi)藥更便利?“新華視點(diǎn)”記者深入多地進(jìn)行采訪(fǎng)。
因身上起疙瘩痛癢難耐,安徽銅陵市民姜云日前到銅陵市第二人民醫院就診,醫生開(kāi)了一張用地奈德乳膏治療的處方。但醫院藥房暫時(shí)無(wú)藥,醫生建議拿著(zhù)電子處方到醫保定點(diǎn)零售藥店取藥。
“太方便了。如果沒(méi)有這個(gè)新政策,我還得再換一家醫院重新掛號開(kāi)藥?!痹诩议T(mén)口的零售藥店,姜云出示醫保電子憑證后,藥店員工在電腦系統調取電子處方,經(jīng)過(guò)藥師核對,姜云買(mǎi)到了地奈德乳膏,同時(shí)完成了醫保即時(shí)結算。
專(zhuān)家介紹,電子處方流轉是通過(guò)系統連接醫院,將院內處方以電子化的形式同步流轉至醫保定點(diǎn)零售藥房,參保人可通過(guò)電子處方信息購買(mǎi)相關(guān)藥品。
記者了解到,2023年3月29日,湖南省第一張醫保電子處方在郴州市“雙通道”定點(diǎn)藥店實(shí)現醫保流轉結算;黑龍江省目前實(shí)現電子處方流轉的醫院237家、藥店4949家;云南有255家定點(diǎn)醫療機構和662家“雙通道”藥店實(shí)現醫保電子處方流轉上線(xiàn)服務(wù)……
國家醫保局數據顯示,截至7月18日,已有26個(gè)省份依托全國統一的醫保信息平臺,完成省級統一的醫保電子處方中心上線(xiàn)應用,可實(shí)現全國跨省的電子處方流轉互認及醫保線(xiàn)上結算,接入定點(diǎn)醫療機構1.02萬(wàn)家、定點(diǎn)零售藥店6.63萬(wàn)家,方便參保人買(mǎi)藥。
“通過(guò)處方流轉可以簡(jiǎn)化參?;颊呖床≠徦巿箐N(xiāo)流程,優(yōu)化醫療服務(wù)體系和藥品流通體系?!卑不帐♂t保局醫藥服務(wù)處副處長(cháng)李妮說(shuō),建設醫保電子處方中心,開(kāi)展醫?;鹬悄鼙O管,能提高監管體系管理效率和信息可追溯程度,守好參保群眾“救命錢(qián)”。
電子處方順暢流轉仍存問(wèn)題
7月5日,患有支氣管炎的參?;颊呃畈A來(lái)到云南省曲靖市馬龍區人民醫院,開(kāi)具布地格福吸入氣霧劑的電子處方后,順利通過(guò)處方流轉在附近定點(diǎn)零售藥店買(mǎi)到藥。
“信息多跑路、群眾少跑腿”,隨著(zhù)進(jìn)一步推進(jìn)定點(diǎn)零售藥店納入門(mén)診統籌,多地積極建設醫保電子處方中心,為電子處方順暢流轉提供“加速度”,幫助參保人尤其是慢性病患者在“家門(mén)口”買(mǎi)上常用藥。
記者多地走訪(fǎng)也發(fā)現,在為更多參保人帶來(lái)便利的同時(shí),當前醫保電子處方流轉仍存在一些亟待解決的問(wèn)題。
首先,部分醫院存在電子處方流轉難的情況。一方面,一些地區推進(jìn)醫保電子處方相關(guān)信息化建設進(jìn)展緩慢;另一方面,因處方管理的相關(guān)要求,一些定點(diǎn)醫療機構只有在院內藥品“無(wú)庫存”的情況下,處方才有可能流出外配,客觀(guān)上存在處方“流出難”的問(wèn)題。
此外,一些地區醫生和藥師相關(guān)人員培訓不夠,對電子處方流轉結算相關(guān)流程不熟悉,難以滿(mǎn)足患者的用藥需求。
記者還注意到,有的地區醫保定點(diǎn)零售藥店的藥師數量設置不夠、專(zhuān)業(yè)程度不高,難以滿(mǎn)足電子處方審核的要求,導致有的連鎖藥店多家門(mén)店共用同一個(gè)藥師,難以滿(mǎn)足患者審方需求。
當前,醫保電子處方流轉仍待“擴圍”,多數試點(diǎn)地區醫保電子處方流轉還停留在單向流轉——即由定點(diǎn)醫療機構流向定點(diǎn)零售藥店,區域內的多向流轉、跨區域流轉仍處探索階段。
讓參保人便利買(mǎi)藥需多方發(fā)力
國家醫保局明確,2023年12月31日前,各省份要依托全國統一的醫保信息平臺電子處方中心,建立健全全省統一、高效運轉、標準規范的處方流轉機制,實(shí)現省域內“雙通道”處方流轉電子化。加快醫保電子處方流轉、讓參保人買(mǎi)藥更加便利,仍需多方發(fā)力。
黑龍江省醫保局醫藥服務(wù)管理處處長(cháng)岳海為介紹,在推進(jìn)醫保電子處方流轉過(guò)程中,信息化接口改造任務(wù)量大、涉及醫療機構與藥店較多,解決這些難點(diǎn)和痛點(diǎn),需要在實(shí)踐中逐步摸索。
“要不斷完善電子處方系統,調整優(yōu)化電子處方流轉服務(wù)流程?!痹颇鲜♂t保局醫藥服務(wù)管理處副處長(cháng)李瑞佳說(shuō)。
受訪(fǎng)專(zhuān)家建議,要加快推動(dòng)醫保電子處方中心落地應用,應將更多符合條件的定點(diǎn)醫藥機構接入醫保電子處方中心。
此外,應探索拓寬醫保電子處方流轉應用場(chǎng)景,打通參保人員、互聯(lián)網(wǎng)醫院與定點(diǎn)零售藥店的線(xiàn)上通道,推動(dòng)實(shí)現醫院開(kāi)具電子處方、參保人員在線(xiàn)購藥、藥師在線(xiàn)審方、藥店實(shí)時(shí)配藥、醫保在線(xiàn)結算的全流程服務(wù),為患者提供“線(xiàn)上購藥云服務(wù)”。
針對相關(guān)人員培訓不夠問(wèn)題,湖南省長(cháng)沙縣醫保局局長(cháng)唐鋒認為,應高度重視醫療服務(wù)人員的培訓,幫助醫療機構和藥店盡快掌握電子處方系統的操作方法,并提供有力的技術(shù)支持和問(wèn)題解決服務(wù)。
業(yè)內人士認為,隨著(zhù)電子處方流轉帶來(lái)的醫療服務(wù)模式轉變,需要加強對電子處方系統的信息安全建設和監管,注意保護患者的個(gè)人隱私。(記者彭韻佳 林碧鋒 帥才 戴威 楊思琪)
新華社北京7月29日電
相關(guān)稿件