近來(lái),上海、江蘇、河南等多地降低了職工醫保單位和靈活就業(yè)人員的繳費費率。一些參保者擔心:降費率會(huì )不會(huì )影響待遇?對此,專(zhuān)業(yè)人士指出,這不會(huì )影響參保人員的醫保待遇。
據梳理,多地調低職工醫保單位繳費費率的比例從0.5%至1%不等。其中,上海市由原來(lái)的10.5%調整至10%;江蘇省南京市由8.8%下調至7.8%,蘇州市從7%下調為6%,常州市由8%下調為7%;河南省洛陽(yáng)市和河北省張家口市由7.5%降至6.5%;廣西玉林市由10%降至9%。
同時(shí),一些地方還降低了靈活就業(yè)人員醫保繳費費率。其中,上海市由11.5%調整為11%,南京市、常州市和洛陽(yáng)市由9%降為8%,玉林市個(gè)人繳費費率從10%降至9%。
對于費率降低的原因,不少地方提到,主要目的是助力企業(yè)紓困解難,減輕企業(yè)負擔,增強發(fā)展活力,優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境。
對此,中國政法大學(xué)政治與公共管理學(xué)院副教授廖藏宜表示,和儲蓄型的養老保險有所不同,醫療保險是消費型,原則是以收定支、收支平衡、略有結余。
他介紹,早年,人社部、財政部曾在進(jìn)一步加強基本醫療保險基金管理的指導意見(jiàn)中明確,城鎮職工醫保統籌基金累計結余原則上應控制在6~9個(gè)月平均支付水平,超過(guò)15個(gè)月為結余過(guò)多狀態(tài),低于3個(gè)月為結余不足狀態(tài)。
“略有結余”,在廖藏宜看來(lái),為的是應對當期不可預見(jiàn)的風(fēng)險?!暗Y余過(guò)多或過(guò)少,都需要警惕。結余過(guò)多可能是收的錢(qián)多了,這在某種程度上會(huì )增加用人單位負擔,抑或是支出少了,這就意味著(zhù)待遇保障可能不足?!?/p>
“醫療保險制度不只有籌資、花錢(qián)、維護勞動(dòng)力各項權益的功能,還有促進(jìn)經(jīng)濟發(fā)展的功能?!绷尾匾苏J為,在職工醫?;鹩凶銐蚪Y余的情況下,動(dòng)態(tài)調整費率,適當調低醫保單位繳費和靈活就業(yè)人員繳費的費率,可以減輕企業(yè)負擔,鼓勵更多靈活就業(yè)人員參保。
“不能為了降費而降費,還是要做好測算,將降費率的幅度控制在基金可承受的范圍內,保障醫保制度平穩運行?!绷尾匾颂嵝训?。
據南京市醫保局介紹,此次調整預計全年為參保單位減負約29億元,為靈活就業(yè)人員減輕負擔約1億元,惠及靈活就業(yè)人員近47萬(wàn)人。張家口市測算,費率調整后,全年為用人單位減負約3.2億元,其中可為企業(yè)減負2億元,人年均減負約722元。
記者注意到,上海市、洛陽(yáng)市和玉林市等地在出臺政策時(shí),明確表示確保參保人員醫療待遇水平不降低,應享盡享、應報盡報。
“醫保待遇一定不會(huì )受到影響?!绷尾匾吮硎?#xff0c;繳費和待遇是醫保制度運行的兩個(gè)不同環(huán)節,“隨著(zhù)門(mén)診統籌報銷(xiāo)、醫保藥品目錄不斷擴大等醫改政策不斷深化,醫保待遇正在逐年穩步提升?!?/p>
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