中辦、國辦日前印發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步完善醫療衛生服務(wù)體系的意見(jiàn)》提出,發(fā)展壯大醫療衛生隊伍,把工作重點(diǎn)放在農村和社區,強化城鄉基層醫療衛生服務(wù)“網(wǎng)底”,引發(fā)社會(huì )廣泛關(guān)注。完善鄉村醫療衛生體系,需進(jìn)一步壯大基層醫療隊伍、強化醫療衛生資源縣域統籌。
當前,在一些農村地區特別是偏遠地區,鄉村醫生隊伍存在著(zhù)優(yōu)質(zhì)人才缺乏、人員結構老化、服務(wù)水平低等問(wèn)題。因此,加強基層醫療隊伍建設,需要重視鄉村醫生的發(fā)展需求,統籌解決好鄉村醫生薪酬分配和待遇保障問(wèn)題,免除鄉村醫生的后顧之憂(yōu)。各地要結合實(shí)際,拿出務(wù)實(shí)舉措,在完善收入和待遇保障機制、盤(pán)活用好縣域編制資源、分類(lèi)解決鄉村醫生養老和醫療保障問(wèn)題等方面深化改革,進(jìn)一步引導各類(lèi)醫療人才扎根基層一線(xiàn),提升鄉村醫療的技術(shù)水平和服務(wù)水平。
我國城鄉醫療衛生服務(wù)水平差距較大,優(yōu)質(zhì)醫療資源主要集中在大城市大醫院,基層醫療衛生服務(wù)能力較為薄弱。因此,應以縣域醫共體建設為抓手,調整優(yōu)化醫療資源結構布局。與此同時(shí),根據鄉村形態(tài)變化和人口遷徙流動(dòng)情況,因地制宜合理配置鄉村兩級醫療衛生資源,宜鄉則鄉、宜村則村,從注重機構全覆蓋轉向更加注重服務(wù)全覆蓋。在此過(guò)程中,重點(diǎn)支持建設一批能力較強、具有一定輻射和帶動(dòng)作用的中心鄉鎮衛生院,建好用好村衛生室,保障基本醫療衛生服務(wù)供給。
深層次看,促進(jìn)鄉村醫療衛生體系建設,還需進(jìn)一步深化體制機制改革,激發(fā)改革發(fā)展內生動(dòng)力。一方面,要加大醫?;鹬С至Χ?#xff0c;通過(guò)鄉村一體化管理實(shí)現村衛生室醫保結算,合理提高醫?;饘︵l村醫療衛生機構的總額控制指標,年度新增醫?;鹬攸c(diǎn)向鄉村醫療衛生機構傾斜。另一方面,建立鄉村醫療衛生體系健康發(fā)展督導評估機制,對地方政府政策保障、人員隊伍建設等重點(diǎn)任務(wù)進(jìn)展進(jìn)行綜合督導評估,并將其作為鄉村振興督查考核的重要內容。
國家高度重視基層衛生工作,明確了新時(shí)代鄉村醫療衛生工作的方向與路徑,針對長(cháng)期困擾鄉村醫療的瓶頸問(wèn)題提出一系列解決辦法。期待相關(guān)部門(mén)切實(shí)重視起來(lái),逐項落實(shí)意見(jiàn)相關(guān)內容,努力提升鄉村醫療服務(wù)能力,努力提升農村群眾的基本醫療服務(wù)保障獲得感。
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